Para investigar la eficacia y la seguridad de Iparomlimab y Tuvonralimab, un anticuerpo bispecífico anti-PD-1/CTLA-4, en combinación con quimiorradioterapia en un paciente con cáncer colorrectal localmente avanzado (LARC) con microsatélites estables/sistema de reparación de errores de emparejamiento (MSS/pMMR), y para analizar el mecanismo para lograr una respuesta clínica completa (cCR) a corto plazo. Este caso clínico presenta a un hombre de 61 años con cáncer colorrectal en estadio cT3N2aM0 IIIB MSS/pMMR. El paciente recibió terapia neoadyuvante con Iparomlimab y Tuvonralimab (300 mg por dosis) más quimioterapia con el régimen XELOX y radioterapia (45 Gy/25 fracciones). Las respuestas se evaluaron periódicamente mediante exploración rectal digital, pruebas de imagen, endoscopia y patología.
Después del tratamiento, la respuesta clínica completa (cCR) se evidenció inicialmente mediante resonancia magnética en la semana 12 y posteriormente se confirmó mediante evaluación endoscópica combinada con biopsia patológica en la semana 20. No se produjeron eventos adversos relacionados con el sistema inmunitario de grado 3 o superior. En el último seguimiento, en marzo de 2026, no se observó recurrencia. Este caso sugiere que Iparomlimab y Tuvonralimab, combinados con quimiorradioterapia, pueden inducir una cCR rápida en LARC MSS/pMMR, ofreciendo una prometedora estrategia de preservación de órganos a través de la inmunoterapia.
Se justifican estudios adicionales con muestras más amplias.
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