El cáncer de mama metastásico es espontáneo, y el recto sigmoides como su sitio primario es aún más inusual. Aquí, reportamos un caso de cáncer de mama metastásico en una paciente que había sido sometida a cirugía por cáncer de colon ascendente. Una mujer de 82 años fue diagnosticada con un tumor mamario que se identificó como metastásico mediante tinción inmunohistoquímica, principalmente citoceratina 20 y citoceratina 7.
Además, la paciente desarrolló linfadenopatía en la región aortoabdominal. Debido al estado de inestabilidad microsatelital-alta (MSI-H), se eligió pembrolizumab para el tratamiento, y después de 23 ciclos, ya no se detectaron lesiones metastásicas. El diagnóstico de cáncer de mama metastásico es desafiante, pero la tinción inmunohistoquímica facilitó un diagnóstico preciso en este caso. También notamos que el tipo histológico de este caso fue carcinoma medular.
Además, hasta donde pudimos determinar, este es el primer caso reportado de metástasis de cáncer de colon a la mama exitosamente tratado con inhibidores de puntos de control inmunitario.
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