El estudio STELLAR-303 investigó una nueva combinación de tratamiento (zanzalintinib más atezolizumab) en comparación con un tratamiento existente (regorafenib) en pacientes con cáncer colorrectal avanzado que se ha diseminado (metastásico) y es resistente a tratamientos previos (refractario). Este tipo de cáncer se denomina estable en microsatélites (MSS).
El estudio reveló que la nueva combinación mejoró significativamente la supervivencia global en comparación con el tratamiento existente en estos pacientes. Esta es la primera vez que un tratamiento que combina inmunoterapia (atezolizumab) ha demostrado ser eficaz en un ensayo clínico de fase 3, a gran escala y en etapa final, para este grupo específico de pacientes con cáncer colorrectal metastásico MSS.
Actualmente, este hallazgo no modifica los tratamientos estándar que se ofrecen a los pacientes. Sin embargo, sugiere que la inmunoterapia podría ser un enfoque útil para el cáncer colorrectal MSS, que históricamente ha sido difícil de tratar con este tipo de terapia. Este resultado podría conducir a cambios en la forma en que los médicos abordan el tratamiento de esta enfermedad en el futuro.
Esta investigación se encuentra en una etapa avanzada, habiendo completado un ensayo clínico de fase 3. Los siguientes pasos implicarían la revisión regulatoria y la posible aprobación por parte de las autoridades sanitarias antes de que pueda convertirse en una opción de tratamiento estándar para los pacientes.
The phase 3 STELLAR-303 trial1 demonstrated a significant overall survival benefit of zanzalintinib plus atezolizumab over regorafenib in refractory microsatellite-stable (MSS) metastatic colorectal cancer, marking the first phase 3 success of an immunotherapy-based regimen in this population.
These results may reshape treatment paradigms and renew interest in biomarker-guided immunotherapy for MSS disease.
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