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Una patología en evolución: cáncer colorrectal con metástasis a la axila; el enfoque terapéutico y la respuesta.

Revisión

¿Qué significa esto para los pacientes?

AI

Este artículo describe un caso específico de cáncer colorrectal en una mujer de 83 años. El cáncer, denominado adenocarcinoma mucinoso, se había diseminado (metastatizado) a una ubicación inusual: la axila. Esto se descubrió después de que presentara síntomas como mareos, fatiga y cambios en los hábitos intestinales. La diseminación se confirmó mediante pruebas de imagen (FDG PET/CT) y una biopsia.

El estudio también menciona características específicas del tumor que se encontraron en esta paciente: presentaba inestabilidad de microsatélites/deficiencia en la reparación de errores de emparejamiento (MSI/MMR) y era KRAS A146V positivo. La deficiencia de MSI/MMR y las mutaciones de KRAS son biomarcadores conocidos (características) que se encuentran en algunos cánceres colorrectales. El artículo analiza las implicaciones de este patrón de metástasis inusual y estas características tumorales específicas para el tratamiento.

Esta investigación se basa en un único informe de caso. Describe un hallazgo inusual (metástasis en la axila) en una paciente con características tumorales específicas (deficiencia de MSI/MMR y KRAS positivo). No altera los enfoques de tratamiento estándar para la mayoría de los pacientes con cáncer colorrectal. Destaca la importancia de considerar patrones de diseminación y características tumorales inusuales al decidir el tratamiento.

Este tipo de investigación, basada en un único caso, es preliminar. Ayuda a concienciar sobre presentaciones raras de la enfermedad y posibles complicaciones. Serían necesarios estudios adicionales, probablemente con muchos más pacientes, para comprender la frecuencia de este tipo de metástasis, cómo afecta a la respuesta al tratamiento y si requiere estrategias de manejo específicas. Aún no se sabe si este hallazgo conducirá a cambios en la forma en que se trata el cáncer colorrectal en general.

Este resumen es generado por IA con fines informativos. No sustituye el consejo médico profesional. Consulte siempre con su oncólogo.

El adenocarcinoma de colon es una patología quirúrgica bien estudiada con un régimen de tratamiento enrevesado. Las áreas típicas de metástasis del cáncer incluyen el hígado y los pulmones, sin embargo, se han reportado ubicaciones inusuales de propagación de la enfermedad. Esto incluye metástasis a la mama, tiroides y testículos, lo que frecuentemente lleva al retraso en los tratamientos convencionales. Una mujer de 83 años acudió a su médico general con mareos, fatiga y cambios en sus movimientos intestinales.

Posteriormente, un cirujano se enfrenta a este caso de adenocarcinoma mucinoso con metástasis axilar, diagnosticado mediante Tomografía por Emisión de Positrones (PET) con Tomografía Computarizada (CT) y confirmado con biopsia. Se encontró que su tumor era tanto deficiente en inestabilidad microsatelital/descubrimiento de reparación de errores (MSI/MMR) como positivo para KRAS A146V. ¿Cómo debe influir esto el tratamiento? Discutimos esta patología, sus implicaciones terapéuticas, así como una breve revisión literaria. Este es el primer caso de cáncer metastásico de colon recto en la axila en Australia y el único reportado en la literatura con tanto deficiencia MSI/MMR como mutación KRAS146V.

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Artículo: An evolving pathology: colorectal cancer with metastasis to the axilla; the treatment approach and response.

Autores: Owusu-Ansa I, El-Bazouni R, Molino Z, Hirst C, Karikios D, Johnston S, Ayeni FE
Publicado: 2026-01-01
PMID: 41552802
Genes: KRAS, MSI, MMR

Enlace: https://crcwarriors.org/article-detail.php?id=1157 | https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41552802/

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