Hemos mostrado previamente que la quimioterapia no curativa impone una conversión fetal y alta capacidad metastásica en células cancerosas. El análisis de conjuntos de datos públicos de cáncer colorrectal confirma la existencia de una firma oncogénesis fetal compuesta por 28 genes upregulados y 8 downregulados que estratifican a pacientes con pronóstico peor. Hemos generado y analizado un metacoorte que integra 1118 muestras de seis conjuntos de datos públicos de cáncer colorrectal y realizamos el análisis qPCR de muestras parafinadas e plasmáticas de nuestro coorte interno de tumores colorrectales. Descubrimos una firma oncogénesis fetal core, que hemos llamado ColoStem, compuesta por 5 genes upregulados y 3 downregulados que exhiben valor pronóstico en un análisis multivariante.
También definimos EpiColoStem, una reducción de ColoStem, como una firma epitelial pura con un valor pronóstico comparable al de ColoStem. A través del análisis qPCR de ARN extraído de tejidos parafinados, demostramos la posibilidad real de utilizar ColoStem y EpiColoStem para refinar el pronóstico de pacientes con cáncer colorrectal mediante un método simple y asequible. El análisis inicial de muestras plasmáticas indicó que ambas firmas podrían adaptarse para su uso en biopsia líquida.
Nuestros resultados revelan los tests ColoStem y EpiColoStem como herramientas valiosas para refinar el pronóstico del paciente a través de la identificación de tumores colorrectales tipo fetal.
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