Estudio de fase II de trifluridina/tipiracil (TAS-102) más bevacizumab como terapia de mantenimiento tras la quimioterapia de inducción en el cáncer colorrectal metastásico.

Este estudio analizó una nueva forma de tratar el cáncer colorrectal metastásico (mCRC) tras la quimioterapia inicial. Se probó una combinación de dos fármacos, trifluridina/tipiracil (TAS-102) y bevacizumab (Bev), como terapia de mantenimiento. Esto significa que se administró después de la primera quimioterapia, más intensa, para mantener el cáncer bajo control durante más tiempo. La quimioterapia inicial incluyó fármacos estándar como fluoropirimidinas y oxaliplatino, junto con bevacizumab.

El estudio incluyó a pacientes con mCRC que habían respondido bien al primer ciclo de quimioterapia. Después de este tratamiento inicial, se cambió a la terapia de mantenimiento con TAS-102 más bevacizumab. Los investigadores querían ver cuánto tiempo se mantenía el cáncer bajo control (supervivencia libre de progresión) y cuán segura era esta nueva combinación. También analizaron cuántos pacientes respondieron al tratamiento y si era posible administrar oxaliplatino nuevamente más adelante.

Los resultados mostraron que la mediana de supervivencia libre de progresión con esta terapia de mantenimiento fue de 8,7 meses. Un alto porcentaje de pacientes respondió o tuvo su enfermedad controlada durante esta fase de mantenimiento. Es importante destacar que este enfoque evitó el daño nervioso acumulativo (neurotoxicidad) que a menudo se asocia con el uso continuado de oxaliplatino, y permitió que muchos pacientes recibieran oxaliplatino nuevamente más adelante. Los efectos secundarios fueron manejables. Esto sugiere que cambiar a TAS-102 más bevacizumab después de la quimioterapia inicial es una opción prometedora, especialmente para los pacientes que no toleran el tratamiento con oxaliplatino a largo plazo.

Esta investigación se encuentra en una etapa temprana, concretamente en un ensayo de fase II. Esto significa que muestra que el tratamiento es potencialmente eficaz y seguro, pero se necesitan estudios más amplios (fase III) para confirmar estos hallazgos y compararlo con los tratamientos de mantenimiento estándar antes de que pueda convertirse en una opción estándar para los pacientes. Los datos de supervivencia global aún se están recopilando.