A pesar de las disparidades raciales/étnicas en los resultados del cáncer de próstata (CP), la evidencia sobre los resultados específicos del cribado en diversas poblaciones sigue siendo limitada.
Este estudio examinó las diferencias raciales/étnicas en el cribado del CP, las características tumorales y la mortalidad, entre hombres blancos, negros, hispanos y asiáticos. Métodos: Análisis secundario del ensayo de cribado de cáncer de próstata, pulmón, colorrectal y ovárico (1993-2022) en los Estados Unidos (N = 73 158). Se utilizaron pruebas de chi-cuadrado para comparar los resultados del cribado, las características tumorales y la mortalidad entre los grupos raciales/étnicos. Se calcularon las razones de tasas ajustadas (aRR) para la incidencia hasta 2017 y la mortalidad hasta 2022, y se evaluó la supervivencia mediante los métodos de Kaplan-Meier y Cox.
Los resultados del cribado difirieron según la raza y la etnia. Los hombres negros presentaron tasas elevadas de falsos positivos del antígeno prostático específico, tasas de biopsia y mortalidad específica por cáncer de próstata (aRR = 1,97, IC del 95 % = 1,53, 2,53 frente a los blancos). Los hombres asiáticos presentaron la tasa más alta de tumores de alto grado (p < 0,01), a pesar de tener la menor mortalidad.
Sin embargo, estas diferencias de mortalidad para los hombres negros y asiáticos en relación con los hombres blancos no se observaron en el período 2013-2022. Los hombres hispanos presentaron patrones de falsos positivos similares a los de los hombres blancos, pero con una menor conversión a biopsia. Las disparidades en el cribado del CP reflejan perfiles de riesgo y biología tumoral distintos entre los grupos. Si bien las diferencias en la mortalidad disminuyeron con el tiempo, las diferencias persistentes subrayan la necesidad de estrategias de cribado específicas para cada población e investigación.
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