La imagen guiada por fluorescencia con cloruro de indocianina (ICG-FGI) mejora la precisión quirúrgica en procedimientos de cáncer rectal; sin embargo, es técnicamente demandante.
Este estudio evaluó los efectos del ICG-FGI en la eficacia de la linfadenectomía durante cirugías radicales de cáncer rectal.
Este estudio retrospectivo de cohortes multicéntricas analizó a pacientes que se sometieron a resección radical laparoscópica para cáncer rectal entre enero de 2021 y diciembre de 2024. Los participantes fueron estratificados en dos cohortes (grupos ICG y no ICG) utilizando un emparejamiento por puntaje de propensidad 1:1 para garantizar características basales equilibradas. El grupo ICG recibió una inyección submucosa de cloruro de indocianina 24 horas preoperatorias con navegación laparoscópica intraoperatoria mediante fluorescencia, mientras que el grupo no ICG realizó una laparoscopia estándar. La regresión lineal y logística evaluaron los determinantes del rendimiento linfático nodular e la metástasis de ganglios linfáticos de la arteria mesentérica inferior (IMA), respectivamente.
Se evaluó el valor diagnóstico del ICG-FGI en la detección de metástasis de ganglios linfáticos de la IMA. Los pacientes con cáncer rectal fueron reclutados de dos centros con características basales comparables. El emparejamiento por puntaje de propensidad (1:1) produjo 141 pares emparejados (ICG vs no ICG) para el análisis comparativo. La cohorte ICG mostró una resección linfática nodular superior (21 vs 17, P
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