Células mesenquimales/células madre en la iniciación, progresión y terapia del tumor.

El creciente estudio de las células mesenquimales/células madre estromales (MSC) en el cáncer ha dado lugar a una mejor comprensión de su biología subyacente en entornos malignos y no malignos. Además de apoyar la homeostasis en casi todos los tejidos normales, las MSC también sirven como soporte estromal para un conjunto diverso de neoplasias, siendo las más estudiadas el cáncer de ovario, mama, cerebro, sangre y colorrectal. Su capacidad para localizarse y modificar el microambiente estromal de tumores sólidos o neoplasias hematológicas da como resultado un aumento del crecimiento, la metástasis y la supervivencia de las células tumorales, y promueve el enriquecimiento de la población de células madre cancerosas, todo lo cual contribuye a un mal pronóstico para los pacientes. Aquí resumimos los roles conocidos que tienen las MSC en la promoción o inhibición de la carcinogénesis. Destacamos conceptos emergentes, como la reprogramación epigenética de las MSC para cambiar de un fenotipo supresor de tumores a un fenotipo de apoyo tumoral, su papel en la iniciación del cáncer y nuevos mecanismos de modulación inmunitaria. También abordamos los avances en el desarrollo de modalidades de tratamiento dirigidas a las MSC para la terapia del cáncer. Además, dada su adaptabilidad inherente, analizamos cómo las MSC se están utilizando como herramientas para la administración de fármacos y discutimos los desafíos actuales en las terapias basadas en MSC.

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Fig. 1: Función, reclutamiento y caracterización normales de las MSC. Fig. 2: Las CA-MSC son funcionalmente distintas de las MSC normales. Fig. 3: Progresión del cáncer en función de la biología de las MSC. Fig. 4: Papel postulado del estroma en la carcinogénesis. Fig. 5: Oportunidades clínicas y traslacionales con un enfoque en las MSC.

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Descargar referencias Información del autor Notas del autor Estos autores supervisaron conjuntamente este trabajo: Huda I. Atiya, Lan Coffman Autores y afiliaciones Escuela de Medicina, Universidad de Pittsburgh, Pittsburgh, PA, EE. UU. Geyon L. Garcia, Roja Baruwal, Swathi Suresh y Ananya Kapur Britt Instituto de Investigación de Mujeres Magee, Universidad de Pittsburgh, Pittsburgh, PA, EE. UU. Angelina Li y Lan Coffman División de Hematología/Oncología, Departamento de Medicina, Centro Oncológico Hillman, Universidad de Pittsburgh, Pittsburgh, PA, EE. UU. Huda I. Atiya y Lan Coffman División de Oncología Ginecológica, Departamento de Obstetricia, Ginecología y Ciencias de la Reproducción, Universidad de Pittsburgh, Pittsburgh, PA, EE. UU. Lan Coffman Autores Geyon L. Garcia Ver publicaciones del autor Buscar autor en: PubMed Google Scholar Roja Baruwal Ver publicaciones del autor Buscar autor en: PubMed Google Scholar Swathi Suresh Ver publicaciones del autor Buscar autor en: PubMed Google Scholar Ananya Kapur Britt Ver publicaciones del autor Buscar autor en: PubMed Google Scholar Angelina Li Ver publicaciones del autor Buscar autor en: PubMed Google Scholar Huda I. Atiya Ver publicaciones del autor Buscar autor en: PubMed Google Scholar Lan Coffman Ver publicaciones del autor Buscar autor en: PubMed Google Scholar Contribuciones L.C., G.L.G. y H.I.A. contribuyeron sustancialmente a la discusión del contenido. L.C., G.L.G., R.B., S.S., A.K.B., H.I.A. y A.L. contribuyeron a la redacción de este manuscrito. L.C., G.L.G. y H.I.A. revisaron/editaron el manuscrito antes de su envío. Autor de correspondencia Correspondencia a Lan Coffman. Declaraciones éticas

Conflictos de intereses
Los autores declaran no tener conflictos de intereses. Revisión por pares

Información de la revisión por pares
Nature Reviews Cancer agradece a Yufang Shi, Oren Levy y Gary Luker su contribución a la revisión por pares de este trabajo. Información adicional Nota del editor Springer Nature se mantiene neutral con respecto a las reclamaciones jurisdiccionales sobre mapas publicados y afiliaciones institucionales. Glosario Angiogénesis
La angiogénesis es la formación de nuevos vasos sanguíneos a partir de la vasculatura preexistente, un proceso secuestrado por los tumores para mantener el crecimiento, permitir la metástasis y dar forma al microambiente inmunitario. Educación sobre el cáncer
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(CA-MSC). Un subconjunto de células estromales/células madre que se encuentran dentro del microambiente tumoral (TME) y que se reprograman para apoyar el crecimiento del cáncer. Memoria epigenética
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La ferroptosis es una forma regulada, dependiente del hierro, de muerte celular no apoptótica impulsada por la peroxidación de lípidos y la insuficiencia de las defensas antioxidantes, que se reconoce cada vez más como una vulnerabilidad en el cáncer. Matrisoma
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La gelatina de Wharton es un tejido conectivo mucoso que rodea los vasos del cordón umbilical, enriquecido con componentes de la matriz extracelular y células estromales mesenquimales con propiedades inmunomoduladoras y regenerativas. Derechos y permisos
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Acerca de este artículo
Citar este artículo
Garcia, G.L., Baruwal, R., Suresh, S. et al. Células estromales/células madre mesenquimales en la iniciación, progresión y terapia del tumor. Nat Rev Cancer (2026). https://doi.org/10.1038/s41568-026-00936-w
Descargar cita
Aceptado: 29 de abril de 2026
Publicado: 20 de mayo de 2026
Versión de registro: 20 de mayo de 2026
DOI: https://doi.org/10.1038/s41568-026-00936-w