El tratamiento primario del cáncer colorrectal no metastásico es la resección quirúrgica. A pesar del uso de quimiorradiación neoadyuvante y/o adyuvante, hasta el 30% de los pacientes sometidos a cirugía por cáncer colorrectal desarrollarán una recurrencia postoperatoria. Por qué los pacientes desarrollan tumores postoperatorios a pesar de que se extirpa todo el cáncer conocido en el momento de la cirugía es en gran medida desconocido, y faltan nuevos biomarcadores que puedan predecir el desarrollo de la recurrencia. Aquí, presentamos una firma bacteriana única presente en el intestino durante el período perioperatorio que está fuertemente asociada con el desarrollo de tumores postoperatorios.
Al estudiar a pacientes sometidos a resección por cáncer colorrectal, demostramos que el microbioma intestinal el día de la cirugía está enriquecido con bacterias productoras de colagenasa en pacientes que posteriormente desarrollan una recurrencia. Esta comunidad bacteriana demostró una mayor resistencia a los antimicrobianos, no fue erradicada por la preparación intestinal perioperatoria estandarizada y podría promover la migración e invasión de las células cancerosas.
Nuestro estudio establece que la microbiota puede contribuir a la recurrencia del cáncer colorrectal postoperatorio y servir como biomarcador pronóstico para los resultados oncológicos postoperatorios.
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