Los niveles basales de células γδ T circulantes y tumorales, así como la expansión temprana de células CD8⁺PD1⁺ circulantes, predicen la respuesta a atezolizumab-bevacizumab en el carcinoma hepatocelular.

Nuestro objetivo fue identificar características inmunitarias circulantes y tumorales que predigan los resultados oncológicos en pacientes tratados con atezolizumab y bevacizumab (AtezoBev) para el carcinoma hepatocelular (CHC). Realizamos un estudio prospectivo en 31 pacientes tratados con AtezoBev en primera línea, integrando la inmunofenotipificación secuencial de las células mononucleares de sangre periférica (PBMC), la elaboración de perfiles de citocinas y la secuenciación del ARN de sangre total. Los datos de secuenciación del ARN tumoral del ensayo clínico (GO30140/IMbrave150, 209 pacientes tratados con AtezoBev y 58 pacientes tratados con sorafenib), junto con 163 casos de cáncer colorrectal (CCR) con MSI-H tratados con inmunoterapia, se utilizaron para evaluar el valor predictivo de las firmas inmunitarias. Basándonos en el análisis de las PBMC al inicio (87% hombres, edad media de 65 años y 65% con BCLC-C), se observó que un alto nivel de células γδ T circulantes al inicio se asoció con el control de la enfermedad (p=0,006) y una mayor supervivencia libre de progresión (SLP) (p=0,02).

En la secuenciación del ARN tumoral, una alta firma intratumoral de células γδ T también se asoció con una mayor tasa de respuesta (p