La inmunoterapia neoadyuvante ha demostrado una eficacia satisfactoria para el cáncer colorrectal avanzado localmente restringido (LACRC) con alta inestabilidad microsatelital/dificultad en la reparación de desplazamientos (dMMR/MSI-H).
Este estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad y la eficacia a corto plazo de la inmunoterapia neoadyuvante para pacientes con LACRC. Analizamos retrospectivamente a pacientes con LACRC dMMR/MSI-H que recibieron inmunoterapia neoadyuvante en dos centros médicos chinos. El resultado principal del estudio fue la tasa de respuesta patológica completa (pCR), mientras que los puntos finales secundarios incluyeron el estado de supervivencia, los resultados periofertivos y el perfil de seguridad. Un total de 26 pacientes fueron incluidos en el análisis, con una edad mediana de 58 años (rango: 33-78 años).
Todos los pacientes se sometieron a cirugía radical después de completar la inmunoterapia neoadyuvante. Todos los pacientes lograron resección R0 y la tasa de pCR fue del 92,3% (24/26).
Además, todos los pacientes experimentaron estadiación descendente (100%). Ocho pacientes (30,8%) experimentaron eventos adversos relacionados con la inmunoterapia (IRAEs), y cinco pacientes (19,2%) desarrollaron complicaciones postoperatorias. La duración de seguimiento mediana fue de 19,0 meses (rango: 4,0-41,0 meses). Ningún paciente murió durante el período de seguimiento y no se observó recurrencia local ni metástasis distante.
La inmunoterapia neoadyuvante parece ser un tratamiento seguro y efectivo para pacientes con LACRC dMMR/MSI-H, ofreciendo una estrategia terapéutica factible y aceptable antes de la cirugía.
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