Resultados tras la hemicolectomía derecha para el cáncer de colon ascendente: una comparación entre hospitales universitarios y hospitales comunitarios.

El impacto del tipo de hospital en los resultados tras la cirugía de cáncer de colon ascendente no está bien definido. Buscamos comparar los resultados tras la hemicolectomía derecha entre hospitales universitarios y hospitales comunitarios. Se utilizó la Base de Datos Nacional del Cáncer para evaluar a los pacientes entre 2010 y 2022 que se sometieron a una hemicolectomía derecha por cáncer de colon. Se realizó un emparejamiento 1:1 por puntuación de propensión utilizando 13 variables.

Se utilizaron las curvas de Kaplan-Meier para evaluar la supervivencia global, y se realizó un análisis ajustado con modelos de Cox de riesgos proporcionales multivariables. Se incluyeron un total de 253.071 pacientes en el análisis. Tras el emparejamiento, se incluyeron 65.049 pacientes en cada cohorte. Los hospitales universitarios mostraron una mediana de supervivencia global más prolongada de 8 meses en comparación con los hospitales comunitarios (p < 0,001), y un menor riesgo de mortalidad (HR 0,92, IC del 95% 0,91 - 0,94, p < 0,001).

Las instituciones académicas mostraron un beneficio en la supervivencia incluso después de ajustar por los factores del paciente, las características de la enfermedad y el volumen del hospital.