Estimación de las escalas de tiempo de la carcinogénesis en los cánceres de inicio temprano frente a los de inicio tardío y cambios entre las cohortes de nacimiento.

Comprender cuándo ocurren las mutaciones clave en el cáncer es fundamental para la prevención y la detección, especialmente en los casos de cáncer de inicio temprano, que han aumentado en los últimos años.

Sin embargo, los pasos mutacionales intermedios siguen siendo difíciles de observar. En el presente estudio, ampliamos un modelo de cinética tumoral y lo combinamos con datos de registros de cáncer a largo plazo para estimar las líneas de tiempo de las mutaciones. Mediante el uso de sistemas de ecuaciones diferenciales para representar las etapas carcinogénicas secuenciales y un método basado en la convolución, derivamos y estimamos las edades esperadas de las transiciones mutacionales para los cánceres de mama, colorrectal y tiroides.

Los resultados del modelo sugieren que la iniciación se produce en las primeras etapas de la vida en todos los tipos de cáncer. Las transiciones malignas se producen aproximadamente 10 años antes en los cánceres de mama y colorrectal de inicio temprano en comparación con los de inicio tardío (finales de los 30 años frente a finales de los 40 o 50 años), mientras que el cáncer de tiroides muestra transiciones igualmente tempranas (finales de los 20 años) independientemente de la edad de inicio. En los diferentes grupos de pacientes (1950-1954, 1965-1969 y 1980-1984), los grupos de pacientes más recientes muestran una progresión acelerada y una aparición más temprana de la malignidad.

Estos hallazgos pueden proporcionar información útil para los estudios etiológicos del cáncer de inicio temprano y las estrategias de intervención.