La depresión y la ansiedad son comunes en adultos con cáncer colorrectal (CRC), especialmente durante la quimioterapia; sin embargo, los mecanismos biosociales subyacentes siguen sin estar claros. Examinamos si la edad biológica predice estos síntomas y si la privación socioeconómica del vecindario amplifica el riesgo. Este análisis secundario de datos anonimizados de historias clínicas electrónicas (HCE) (2017-2023) incluyó a adultos (≥18 años) con CRC en estadio II-III que recibían quimioterapia (N = 958). La edad biológica se midió utilizando nueve biomarcadores sanguíneos (es decir, la escala de edad biológica clínica de Levine).
La depresión y la ansiedad se evaluaron utilizando las herramientas PHQ-9 y GAD-7. Se utilizó el índice de privación de la zona (ADI) para cuantificar la privación socioeconómica del vecindario. La regresión lineal multivariable examinó las asociaciones entre el envejecimiento biológico y los síntomas psicológicos durante 6 meses, con un ajuste de Benjamini-Hochberg (valores q) para las pruebas múltiples. La edad biológica media fue de 65,9 años al inicio y aumentó en 3 años durante la quimioterapia.
Los participantes informaron de síntomas moderados de depresión y ansiedad al inicio. En los análisis ajustados, los aumentos en la edad biológica se asociaron con un empeoramiento de los síntomas depresivos (B = 0,18, q = 0,048), mientras que una mayor edad biológica al inicio se asoció con una mayor gravedad de los síntomas depresivos al inicio (B = 0,31, q = 0,008). La privación socioeconómica del vecindario fortaleció las asociaciones entre el envejecimiento biológico y los síntomas depresivos al inicio y a lo largo del tiempo, incluidos los cambios en la edad biológica y la aceleración de la edad (todos q ≤ 0,049). La edad biológica basada en biomarcadores sanguíneos puede indicar un mayor riesgo de angustia psicológica en el CRC, particularmente en vecindarios con privación socioeconómica.
La integración de la edad biológica y el contexto geográfico puede mejorar la identificación de pacientes de alto riesgo y guiar la atención de salud mental dirigida.
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