Como biomarcadores separados por el límite arbitrario de 5 células tumorales en el frente invasor del tumor, la formación de brotes tumorales (TB) y los grupos de células pobremente diferenciadas (PDC) se reconocen como factores de alto riesgo para la metástasis en los ganglios linfáticos (LNM) en el cáncer colorrectal (CRC) pT1. No obstante, los resultados relevantes siguen siendo inconsistentes.
Además, la asociación entre el biomarcador del frente invasor del tumor y la LNM en D3 en el CRC pT1 sigue siendo desconocida. Para identificar un biomarcador que capture todo el espectro morfológico y elimine la necesidad de tales límites en el frente invasor del tumor para predecir la LNM, particularmente la LNM en D3, en el CRC pT1, definimos los focos celulares malignos peritumorales (PMCF) como focos no glandulares compuestos por ≥1 célula tumoral en el frente invasor del tumor. Tras incluir a 2611 pacientes con CRC pT1, a los que se les realizó una resección endoscópica o quirúrgica en 6 instituciones chinas con un gran volumen de pacientes, descubrimos que ni la TB ni la PDC mostraron una asociación independiente consistente con la LNM en las cohortes de entrenamiento y validación. En cambio, los PMCF surgieron como un factor de riesgo independiente con una mejor estratificación del riesgo de LNM en ambas cohortes (P
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