La inestabilidad de microsatélites (IMS) es una característica molecular crítica en el cáncer colorrectal (CCR) que no solo determina la respuesta a la inmunoterapia sino que también influye en el estado nutricional y la inflamación sistémicos. El CCR IMS-alto (MSI-H) se caracteriza por una inflamación sistémica aumentada, perfiles de citocinas alterados y composiciones únicas del microbioma intestinal. Concurrentemente, los pacientes MSI-H a menudo presentan un peor estado nutricional, como lo reflejan un índice de masa corporal más bajo, niveles disminuidos de albúmina sérica y desregulación metabólica. Estas alteraciones inmunonutricionales influyen en el pronóstico del paciente al afectar la prognosis, la respuesta a la terapia y la supervivencia global.
Esta editorial resume la evidencia actual que vincula el estado IMS con marcadores inflamatorios y nutricionales, destacando las implicaciones clínicas de integrar la evaluación nutricional y la modulación inflamatoria en la gestión de los pacientes con CCR.
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