El cáncer colorrectal metastásico sigue siendo un importante problema de salud a nivel mundial, y la enfermedad en etapa avanzada plantea importantes desafíos en términos de tratamiento y pronóstico. Las citocinas, mediadores clave de la regulación inmunitaria y la inflamación, han surgido como posibles biomarcadores pronósticos en el cáncer colorrectal.
Sin embargo, su valor pronóstico en el contexto de la terapia estándar de primera línea aún no está claro.
Este estudio observacional retrospectivo incluyó a 95 pacientes con cáncer colorrectal metastásico que recibieron terapia de primera línea en el Centro Oncológico de la Universidad de Fudan en Shanghái entre 2020 y 2021. Se evaluaron los niveles basales de TNF-α, IL-1β, IL-2R, IL-6, IL-8 e IL-10 antes del tratamiento, y los pacientes se clasificaron en grupos de alta y baja expresión de citocinas. Se analizaron los resultados de supervivencia en función de los niveles basales de citocinas y los cambios dinámicos antes y después del tratamiento. Los niveles basales más altos de TNF-α e IL-2R se asociaron con peores resultados de supervivencia libre de progresión.
Los cambios dinámicos de TNF-α e IL-2R antes y después del tratamiento también fueron predictivos de la supervivencia, y los niveles persistentemente elevados se asociaron con peores resultados.
Además, las características clínicas, como la metástasis hepática y la intervención quirúrgica, se correlacionaron con los niveles de expresión de citocinas y los resultados de supervivencia. Los niveles basales de citocinas de TNF-α e IL-2R y sus cambios dinámicos antes y después del tratamiento son posibles indicadores pronósticos en pacientes con cáncer colorrectal metastásico que reciben terapia estándar de primera línea. El seguimiento de los perfiles de citocinas puede ayudar en la estratificación del riesgo y la toma de decisiones sobre el tratamiento, mejorando en última instancia los resultados de los pacientes.
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