¿El tratamiento del cáncer colorrectal ha entrado en la era de la inmunoterapia. Si bien la inmunoterapia ha mejorado notablemente los resultados en pacientes con inestabilidad de microsatélites alta (MSI-H), la mayoría de los casos con estabilidad de microsatélites (MSS) siguen sin responder a la inmunoterapia en monoterapia, lo que da lugar a distintos estados de respuesta tumoral, "fríos" y "calientes". Transformar los "tumores fríos" en "tumores calientes" es un objetivo fundamental de la investigación. La reutilización de fármacos combinada con la inmunoterapia surge como una estrategia novedosa que mejora la eficacia y reduce los efectos adversos mediante la reutilización de fármacos existentes, al tiempo que aborda las comorbilidades.
Este enfoque ofrece una traducción clínica rentable y rápida. Esta revisión explora sistemáticamente el potencial y los desafíos de este enfoque sinérgico. En el futuro, los esfuerzos pueden centrarse en iniciar estudios prospectivos en la población que recibe tratamiento neoadyuvante, mejorar los métodos de administración de fármacos con la ayuda de la ciencia de los materiales e identificar subgrupos con una respuesta inmunitaria favorable.
Además, teniendo en cuenta las características de la comorbilidad entre las enfermedades crónicas y el cáncer colorrectal, en el contexto del envejecimiento de la sociedad china, se deben realizar análisis retrospectivos multicéntricos a gran escala para seleccionar fármacos y aclarar las interacciones entre los medicamentos para enfermedades crónicas y los inhibidores de los puntos de control inmunitario (ICIs). Esto tiene como objetivo proporcionar una guía de tratamiento combinado más precisa para los pacientes con cáncer colorrectal, especialmente aquellos con comorbilidades crónicas, y ayudar a lograr los objetivos de preservación de órganos y mejora de la calidad de vida para un mayor número de pacientes.
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