B7-H3 en adenocarcinoma de colon recto: ¿Nos estamos enfocando en el objetivo correcto?

B7-H3 pertenece a la familia de proteínas B7 que comprende moléculas ubicadas en la superficie celular y que desempeñan un papel crucial en la modulación de la respuesta inmune. Datos emergentes sugieren que B7-H3 podría promover el progreso del cáncer mediante efectos coinhibitorios sobre las respuestas de células T, permitiendo a las células cancerosas evitar la respuesta inmune y favorecer la invasión, la propagación metastásica y la resistencia a los medicamentos.

Sin embargo, se reportan datos contradictorios respecto a la expresión tumoral de B7-H3, la correlación clínica y la respuesta al tratamiento. Esto es principalmente debido a (1) poblaciones investigadas diferentes, (2) métodos empleados para evaluar su expresión y (3) la falta de directrices estandarizadas para el puntuaje de expresión de B7-H3. Investigamos, en secciones completas, la expresión inmunohistoquímica de B7-H3 (clon D9M2L) en una cohorte de 87 pacientes afectados por cáncer colorrectal localizado (CRC, etapa I-III), retrospectivamente seleccionados para ser representativos de los diferentes histotipos de CRC según la edición de 2019 de WHO. Se documentó un marcado estaining positivo de B7-H3 en 68/89 casos (76,5%).

Todos los 68 casos mostraron inmunomarcaje en el stroma neoplásico, mientras que el tejido no neoplásico fue sin marcaje en todos los 55 casos con mucosa normal y en 5 casos de displasia (100%). La mayor frecuencia de positividad para B7-H3 se observó en el histotipo CRC, NOS (86%). La tasa de positividad en el histotipo NOS es aún más alta (90,5%), cuando solo se consideran casos de bajo grado, mientras que tasas menores (73,3%) fueron reportadas en el subgrupo de alto grado. Los datos presentados proporcionan evidencia adicional sobre el papel de B7-H3 en CRC con referencia particular al microambiente tumoral y al histotipo, con una posible implicación para la terapia del CRC.

Se requieren estudios adicionales para confirmar estos datos y esclarecer el papel de B7-H3 como potencial objetivo para liberar la respuesta a la inmunoterapia en CRC.