Los pacientes con metástasis pulmonares procedentes de un carcinoma colorrectal primario a menudo se someten a una metástasis pulmonar sublobar. Para prevenir la recurrencia local del cáncer, es importante garantizar un margen de resección adecuado. Con este fin, la visualización rápida y precisa de las lesiones cancerosas mediante imagenología de fluorescencia sería una herramienta eficaz para guiar a los cirujanos.
Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue encontrar una sonda de fluorescencia eficiente para visualizar las metástasis pulmonares del cáncer colorrectal. El cribado de nuestra biblioteca de sondas de fluorescencia reactivas a la aminopeptidasa con lisados de tejidos metastásicos del cáncer de recto identificó una sonda reactiva a la aminopeptidasa sensible a la puromicina (PSA) que se activa específicamente. Basándonos en este hallazgo, evaluamos la utilidad de nuestra sonda de fluorescencia roja reactiva a la PSA, QA-2OMeSiR, previamente descrita, para la imagenología de fluorescencia de las metástasis pulmonares. QA-2OMeSiR detectó la metástasis pulmonar del cáncer de recto con una sensibilidad del 83,3% y una especificidad del 91,7% (AUC = 0,875).
La metástasis pulmonar del cáncer de colon se detectó con una sensibilidad del 100% y una especificidad del 88,9% (AUC = 0,951). Los experimentos con inhibidores y la tinción inmunohistoquímica confirmaron que la sonda se dirige tanto a la PSA como a la dipeptidil peptidasa IV (DPP-IV).
Además, QA-2OMeSiR visualiza rápidamente los límites de las lesiones metastásicas pulmonares en las muestras quirúrgicas.
Estos resultados sugieren que QA-2OMeSiR es un candidato prometedor como sonda de fluorescencia para la visualización intraoperatoria rápida de las metástasis pulmonares del cáncer colorrectal.
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