El cáncer colorrectal (CRC) sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad por cáncer en todo el mundo, con la evasión inmunitaria tumoral constituyendo un desafío importante para la terapia inmunológica efectiva. Las modificaciones post-traducionales (MPT), que incluyen fosforilación, ubiquitinación, acetilación, metilación y glicosilación, son reguladores críticos de la función y estabilidad de las proteínas, influyendo profundamente en la inmunogenicidad tumoral y el microambiente inmunitario tumoral. Esta revisión examina exhaustivamente cómo las MPT modulan los procesos inmunes clave en CRC, como la presentación antigénica, la infiltración de células inmunitarias y la regulación de puntos de control inmunológico. Discutimos mecanismos mediados por MPT que moldean el agotamiento de las células T, la polarización de los macrófagos y redes citocinóticas inmunosupresoras dentro del microambiente tumoral.
Además, destacamos el impacto de las MPT en la respuesta terapéutica y la resistencia a la inhibición de puntos de control inmunitario y a las terapias celulares adoptivas. Se pone énfasis en estrategias emergentes dirigidas a MPT para mejorar la inmunidad antitumoral y superar la resistencia a la terapia inmunológica. Finalmente, exploramos avances en tecnologías multiómicas y perfiles proteómicos que prometen acelerar la identificación de biomarcadores de MPT y nuevos objetivos terapéuticos. Integrando perspectivas mecanicistas con perspectivas traslacionales, esta revisión tiene como objetivo proporcionar una base para aprovechar las MPT para optimizar los enfoques inmunoterapéuticos en cáncer colorrectal.
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