La ferropótesis, una forma de muerte celular dependiente del hierro caracterizada por peroxidación lipídica, ha emergido como una estrategia prometedora para superar la resistencia a la quimioterapia. Esta revisión explora los mecanismos de la ferropótesis y su potencial para revertir la resistencia a los medicamentos en cánceres del sistema digestivo. Resumimos los avances recientes en el entendimiento del camino regulado por GPX4, metabolismo del hierro y peroxidación lipídica como drivers clave de la ferropótesis. También destaca los roles de la heterogeneidad tumoral, interacciones tumor-estroma, apoptosis anormal, alteraciones metabólicas y el microambiente tumoral en la resistencia a los medicamentos.
Se discuten mecanismos específicos de resistencia a la ferropótesis en carcinoma escamoso esofágico, cáncer gástrico, carcinoma hepatocelular, adenocarcinoma ductal pancreático y cáncer colorrectal, junto con estrategias para inducir ferropótesis para revertir la resistencia a los medicamentos. La investigación futura debería centrarse en traducir estos hallazgos en aplicaciones clínicas mediante terapias dirigidas y tratamientos combinados para mejorar el resultado del paciente.
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