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NCT00199797

Ensayo de fase I de huA33 más quimioterapia en pacientes con cáncer colorrectal metastásico.

Archived Fase 1

Descripción

Aunque el tratamiento del cáncer colorrectal metastásico ha mejorado significativamente en los últimos años, sigue siendo un importante problema de salud y representa el cáncer más frecuente en los Estados Unidos. En la búsqueda de nuevas terapias, se han desarrollado anticuerpos monoclonales para atacar específicamente las células del cáncer de colon humano. huA33 es un anticuerpo que reacciona con el antígeno A33, producido por los cánceres colorrectales. Estudios previos han demostrado que la administración del anticuerpo huA33 puede retrasar el crecimiento de las células tumorales que producen el antígeno específico. Oxaliplatino y 5-fluorouracilo (5-FU) son agentes citotóxicos que se consideran tratamiento estándar en el cáncer colorrectal metastásico. Leucovorina (ácido folínico) es una vitamina que potencia el efecto del 5-FU. Los pacientes elegibles con cáncer colorrectal avanzado recibirán huA33 a una dosis de 10 mg/m² por infusión intravenosa (IV) semanalmente durante doce semanas. A partir del día 15 del estudio (semana 3), se administrará 5-FU, leucovorina y oxaliplatino cada 2 semanas durante 10 semanas. Los pacientes serán evaluados semanalmente para detectar toxicidad. Se obtendrán muestras de sangre cada semana para análisis de hematología y bioquímica sérica, y para la determinación de anticuerpos anti-humanos (HAHA). En los pacientes con enfermedad medible, se evaluarán los tumores mediante la exploración adecuada al inicio del estudio y al final del ciclo de trece semanas. El objetivo primario de este estudio es evaluar la seguridad de huA33 + 5-FU + leucovorina + oxaliplatino. El objetivo secundario es medir la inmunogenicidad de huA33 cuando se administra en combinación con 5-FU, leucovorina y oxaliplatino, y documentar las respuestas tumorales.

Evidencia de la diana molecular en cáncer colorrectal

Aún no hay evidencia documentada en nuestra base para la diana o el fármaco de este ensayo. Esta sección crece a medida que se procesan nuevas publicaciones.

Criterios de Elegibilidad

Criterios de inclusión:

Los pacientes serán elegibles para la inclusión si cumplen todos los siguientes criterios:

1. Cáncer colorrectal metastásico.

2. Cáncer colorrectal confirmado histológica o citológicamente.

3. Se espera una supervivencia de al menos 4 meses.

4. No más de 2 regímenes de tratamiento previos diferentes.

5. Estado funcional del Grupo de Oncología Cooperativa del Este (ECOG) 0-2.

6. En las 2 semanas previas a la primera dosis de huA33, los siguientes parámetros de laboratorio deben estar dentro de los siguientes rangos:

Parámetro de laboratorio Rango

  • Recuento de neutrófilos ≥ 1,5 x 10E9/L
  • Recuento de plaquetas ≥ 150 x 10E9/L
  • Bilirrubina sérica ≤ 2 mg/dL
  • Depuración de creatinina > 50 ml/min

7. Edad ≥ 18 años.

8. Capacidad y disposición para proporcionar un consentimiento informado por escrito válido.

Criterios de exclusión:

Los pacientes serán excluidos del estudio por cualquiera de las siguientes razones:

1. Enfermedad metastásica activa no tratada en el sistema nervioso central, definida como lesiones nuevas o en aumento en la TC o la RM.

2. Cirugía o radioterapia de metástasis cerebrales dentro de los 3 meses previos a la primera dosis de huA33.

3. Enfermedad metastásica que afecta a > 50% del volumen hepático.

4. Otras enfermedades graves, por ejemplo, infecciones graves que requieren antibióticos, trastornos hemorrágicos.

5. Quimioterapia, radioterapia o inmunoterapia dentro de las 4 semanas previas a la primera administración (6 semanas para las nitrosoureas).

6. Tratamiento previo con oxaliplatino.

7. Tratamiento previo con el anticuerpo monoclonal o fragmento de anticuerpo huA33.

a. Título de HAHA de huA33 positivo: definido como mayor de 3 desviaciones estándar por encima del rango normal medio del paciente mediante el análisis de Biacore.

8. Tratamiento concomitante con corticosteroides sistémicos. Se permiten corticosteroides tópicos o inhalados.

9. VIH, hepatitis B o C conocidos.

10. Deterioro mental que pueda comprometer la capacidad de dar un consentimiento informado y cumplir con los requisitos del estudio.

11. Falta de disponibilidad del paciente para la evaluación del seguimiento clínico y de laboratorio.

12. Participación en cualquier otro ensayo clínico que involucre otro agente experimental dentro de las 4 semanas previas a la primera administración.

13. Embarazo o lactancia.

14. Mujeres en edad fértil: rechazo o incapacidad para utilizar métodos anticonceptivos eficaces.

Información del Ensayo

NCT00199797
Archived
Fase 1
20 participantes
Abr 2005
Nov 2006

Ubicaciones2

Germany (1)
Krankenhaus Nordwest
Frankfurt, 60488
Switzerland (1)
UniversitaetsSpital Zuerich
Zurich, CH-8091