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NCT01064375

Estudio de seguridad de una vacuna de ADN administrada por electroporación intradérmica para el tratamiento del cáncer colorrectal.

Archived Fase 1

Descripción

El objetivo de este estudio es evaluar la seguridad y la inmunogenicidad de un enfoque de inmunización con ADN de CEA en pacientes con cáncer colorrectal. El plásmido de ADN, tetwtCEA, codifica el CEA humano de tipo salvaje fusionado a un epítopo de ayuda T de toxoide tetánico. La vacuna se administrará mediante un dispositivo de electroporación intradérmica, Derma Vax (Cyto Pulse Sciences). Se evaluará lo siguiente:

* La eficiencia de la inducción de respuestas inmunológicas contra el CEA mediante la administración intradérmica de ADN de CEA en combinación con electroporación.
* La eficiencia del refuerzo de las respuestas inmunológicas contra el CEA mediante la administración intradérmica de ADN de CEA en combinación con electroporación en sujetos que ya han sido vacunados con ADN de CEA.
* Se administrará GM-CSF a la mitad de los sujetos que hayan recibido la inmunización inicial con ADN de CEA en combinación con electroporación, y se evaluarán los posibles efectos adyuvantes del GM-CSF.

Criterios de Elegibilidad

Criterios de inclusión:

  • Cáncer colorrectal en estadio II o III confirmado histológicamente según la clasificación AJCC
  • Resección del tumor primario sin evidencia de enfermedad macroscópica residual
  • Quimioterapia o radioterapia estándar permitidas en el estadio III de la clasificación AJCC, completadas al menos 2 meses antes de la inclusión en el estudio
  • Los pacientes reclutados para la vacunación con ADN plasmídico CEA66 deben haber completado el estudio a los 18 meses si se demuestra una respuesta inmune o se demuestra que no son respondedores inmunes en dos inmunoensayos consecutivos.
  • Edad >18 años
  • Índice de Karnofsky >80%
  • Esperanza de vida superior a 6 meses
  • Función orgánica y de la médula ósea normal
  • Función tiroidea normal medida por T3, T4 y TSH en suero
  • Ecocardiograma normal en relación con las arritmias (se permite la fibrilación auricular crónica o tratada)
  • No se debe planificar ningún tratamiento concurrente (quimioterapia o terapia biológica) durante el tratamiento del protocolo
  • Las mujeres o los hombres en edad fértil deben aceptar el uso de métodos anticonceptivos adecuados antes de la inclusión en el estudio y hasta 3 meses después de la última inyección
  • Capacidad para comprender y disposición para firmar un documento de consentimiento informado

Criterios de exclusión:

  • Inmunoterapia o corticosteroides sistémicos dentro de las 8 semanas previas a la inclusión en el estudio
  • Quimioterapia o radioterapia dentro de los 2 meses previos a la inclusión en el estudio
  • Hipersensibilidad conocida al GM-CSF
  • Esplenectomía previa o radioterapia del bazo
  • Embarazo o lactancia
  • Seropositividad para el VIH
  • Enfermedad intercurrente no controlada, que incluye, entre otras, infección activa o en curso, enfermedad intracraneal sintomática, insuficiencia cardíaca congestiva, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio
  • Antecedentes de disfunción neurológica, cardiovascular, renal, hepática, respiratoria o de la médula ósea, trasplante de órganos o enfermedad autoinmune (tratada o no)
  • Medicación concomitante con un anticoagulante (se permite el ácido acetilsalicílico y la heparina de bajo peso molecular en dosis profilácticas)
  • Otra neoplasia maligna, excepto las siguientes: cáncer de piel de células basales o escamosas adecuadamente tratado, cáncer cervical in situ, cáncer en estadio I o II adecuadamente tratado del que el paciente se encuentra actualmente en remisión completa, o cualquier otro cáncer del que el paciente haya estado libre durante 5 años
  • Marcapasos de demanda cardíaca o desfibriladores implantados quirúrgicamente.
  • Pacientes que tengan implantes metálicos en el área de la inyección (por ejemplo, un implante de hombro en el brazo superior o la cintura escapular)

Información del Ensayo

NCT01064375
Archived
Fase 1
16 participantes
Dic 2009

Ubicaciones1

Sweden (1)
Department of Oncology, Karolinska University Hospital
Stockholm, 171 76