Ensayo aleatorizado que compara la cirugía primaria seguida de radioterapia y quimioterapia selectivas con el cáncer de recto con márgenes de resección negativos en la resonancia magnética (RM).

Criterios de inclusión:

• Adenocarcinoma rectal o adenocarcinoma mucinoso que se encuentre a 6-12 cm del borde anal.
• Confirmación mediante resonancia magnética (RM) de cT3N0 o cT4aN0 o cáncer rectal medio cT1-4aN+ (a 6-12 cm del borde anal).
• Confirmación mediante RM de un margen circunferencial de más de 1 mm.
• Edad entre 18 y 75 años.
• Sin metástasis a distancia.

Criterios de exclusión:

• Antecedentes de malignidad.
• Contraindicaciones para la realización de una RM.
• Contraindicaciones para la radioterapia.
• Contraindicaciones para la quimioterapia.
• Embarazo.
• El equipo multidisciplinar considera que el paciente no es apto para participar en la investigación (por ejemplo, existen ganglios linfáticos regionales evidentes en pacientes con cáncer rectal inferior que se consideran de alto riesgo de recurrencia).
• Negativa a participar en la investigación.