NCT02655952
Estudio de escalada de dosis de Foxy-5 en pacientes con cáncer de mama, colon o próstata.
Descripción
WntResearch ha identificado un fragmento peptídico de 6 aminoácidos formilado, denominado Foxy-5, que imita los efectos de Wnt-5a para inhibir la migración de las células cancerosas epiteliales y, por lo tanto, actúa como agente antimestásico.
El objetivo del primer estudio clínico de fase I fue establecer la dosis recomendada para un estudio clínico de fase II y permitir el desarrollo adicional de Foxy-5 como un fármaco antimestásico contra el cáncer de primera generación. El estudio no mostró ninguna DLT (dosis limitante de toxicidad) y, por lo tanto, no logró alcanzar la dosis máxima tolerada (DMT); no se pudo establecer, por lo tanto, ninguna dosis recomendada para la fase II (DRF2) basándose en la toxicidad. El objetivo de este estudio es continuar estableciendo el perfil de seguridad de Foxy-5 en dosis más altas y determinar la DRF2 para el desarrollo en etapas posteriores, basándose en cualquier DLT/DMT observada y en un análisis más profundo del perfil farmacodinámico de Foxy-5 para determinar la dosis de respuesta biológica (DRB).
Evidencia documentada
Eficacia publicada para la diana/fármaco de este ensayo en cáncer colorrectal. Se refiere al fármaco o a la diana molecular, no a este ensayo concreto, y no confirma elegibilidad. Revísalo siempre con tu oncólogo.
Aún no hay evidencia documentada en nuestra base para la diana o el fármaco de este ensayo. Esta sección crece a medida que se procesan nuevas publicaciones.
Criterios de Elegibilidad
Criterios de inclusión:
- Hombres y mujeres de al menos 18 años de edad
- Diagnóstico histológico/citológico documentado de cáncer metastásico de mama, colon o próstata, refractario a la terapia estándar o para el cual no existe una terapia curativa
- Debe tener un tumor evaluable adecuado para la biopsia, según lo determine el investigador.
- Pérdida o reducción de la expresión de la proteína Wnt-5a en las células tumorales primarias o metastásicas, caracterizada por análisis de inmunohistoquímica (IHC)
- Estado funcional del Grupo de Oncología Cooperativa del Este (ECOG) de ≤ 1
- Esperanza de vida de al menos 3 meses
- Enfermedad no resecable, es decir, las metástasis no pueden ser eliminadas quirúrgicamente con una intención curativa
- Deben haber transcurrido 4 semanas desde que el paciente recibió cualquier otro IMP (medicamento de investigación)
- Deben haber transcurrido 4 semanas desde que el paciente recibió cualquier tratamiento antitumoral; incluyendo radioterapia (excepto una dosis única de radioterapia paliativa), quimioterapia citotóxica, agentes biológicos o terapia dirigida
- Deben haber transcurrido 2 semanas desde cualquier cirugía o terapia previa con factores estimulantes de la médula ósea
- Funciones hematológicas adecuadas, según se define por:
- Recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1,5 x 10E9/L
- Plaquetas ≥ 100 x 10E9/L
- Hemoglobina ≥ 5,6 mmol/L
- Función hepática adecuada, según se define por:
- Bilirrubina total ≤ 1,5 veces el límite superior de la normalidad (LSN)
- Aspartato aminotransferasa (AST) ≤ 2,5 x LSN*
- Alanina aminotransferasa (ALT) ≤ 2,5 x LSN*
- Para pacientes con metástasis hepáticas, una función hepática adecuada se define por AST ≤ 5 x LSN y ALT ≤ 5 x LSN.
- Función renal adecuada, según se define por creatinina sérica ≤ 1,5 x LSN
- Los pacientes en tratamiento anticoagulante activo deben ser evaluados según los estándares locales, a discreción del investigador.
- Provisión de consentimiento informado por escrito
- Disposición y capacidad para cumplir con las visitas programadas, los planes de tratamiento, las pruebas de laboratorio y otros procedimientos del estudio
- Los hombres y mujeres sexualmente activos con potencial de reproducción deben utilizar métodos anticonceptivos adecuados (dispositivos intrauterinos, anticonceptivos hormonales (píldoras anticonceptivas, implantes, parches transdérmicos, dispositivos vaginales hormonales o inyecciones de liberación prolongada) o diafragma siempre con gel espermicida y un preservativo masculino) durante la duración del estudio y al menos seis meses después.
Criterios de exclusión:
- Sangrado activo no controlado o diátesis hemorrágica (por ejemplo, úlcera péptica activa)
- Cualquier infección activa que requiera tratamiento con antibióticos
- Infección conocida por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o virus de la hepatitis
- Enfermedad cardíaca activa, incluido infarto de miocardio o insuficiencia cardíaca congestiva en los últimos 6 meses, enfermedad coronaria sintomática o arritmias sintomáticas que requieran tratamiento actualmente
- Metástasis activas o sospechosas en el sistema nervioso central (SNC). (Los pacientes que estén estables durante 8 semanas después de completar el tratamiento para la metástasis del SNC son elegibles)
- Compresión inminente o sintomática de la médula espinal o meningitis carcinomatosa
- Requiere cirugía y/o radioterapia paliativa inmediata (excepto una dosis única de radioterapia paliativa)
- Neuropatía preexistente, es decir, grado >2 de toxicidad neuromotora o neurosensorial
- Participación en otros estudios clínicos dentro de las 4 semanas posteriores a la primera dosis del tratamiento del estudio
- Exposición previa a Foxy-5
- Antecedentes de reacciones alérgicas o de hipersensibilidad graves a los excipientes
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia
- Diagnóstico histológico confirmado de melanoma maligno, cáncer gástrico, cáncer de páncreas, cáncer de pulmón o cáncer nasofaríngeo, activo y/o dentro de los últimos 5 años
- Enfermedad crónica o sistémica grave o no controlada (por ejemplo, enfermedad respiratoria o cardiovascular grave)
- Otros medicamentos o afecciones que, en opinión del investigador, podrían contraindicar la participación en el estudio por motivos de seguridad o interferir con la interpretación de los resultados del estudio.