Volver a Ensayos Clínicos

NCT03170960

Estudio de cabozantinib solo o en combinación con atezolizumab en sujetos con tumores sólidos avanzados localmente o metastásicos.

Activo, No Reclutando Fase 1

Descripción

Este es un estudio multicéntrico de fase 1b, de diseño abierto, para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la eficacia preliminar y la farmacocinética (PK) de cabozantinib administrado en combinación con atezolizumab en sujetos con múltiples tipos de tumores, incluido el carcinoma urotelial avanzado (CU) (incluidos vejiga, pelvis renal, uréter, uretra), carcinoma de células renales (CCR), cáncer de próstata resistente a la castración (CPRC), cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP), cáncer de mama triple negativo (CMTN), cáncer de ovario (CO), cáncer de endometrio (CE), cáncer hepatocelular (CHC), cáncer gástrico/cáncer de la unión gastroesofágica/cáncer de esófago inferior (CG/CGE/CEI), cáncer colorrectal (CCR), cáncer de cabeza y cuello (CyC) y cáncer de tiroides diferenciado (CTD). El estudio consta de dos fases: en la fase de escalada de dosis, se establecerá una dosis adecuada de cabozantinib para la combinación con el régimen de dosificación estándar de atezolizumab; en la fase de expansión, se incluirán cohortes específicas de tumores para evaluar más a fondo la seguridad y la eficacia del tratamiento combinado en estas indicaciones tumorales. También se pueden incluir tres cohortes exploratorias de cabozantinib como agente único (CAU) con sujetos con CU, CPCNP o CPRC. También se puede incluir una cohorte exploratoria de atezolizumab como agente único (AAU) con sujetos con CPRC. Los sujetos incluidos en las cohortes de CAU y la cohorte de AAU pueden recibir tratamiento combinado con cabozantinib y atezolizumab después de presentar enfermedad progresiva radiográfica según el criterio del investigador según RECIST 1.1. Debido a la naturaleza del diseño de este estudio, algunas cohortes de tumores pueden completar la inclusión antes que otras.

Evidencia documentada

Eficacia publicada para la diana/fármaco de este ensayo en cáncer colorrectal. Se refiere al fármaco o a la diana molecular, no a este ensayo concreto, y no confirma elegibilidad. Revísalo siempre con tu oncólogo.

Aún no hay evidencia documentada en nuestra base para la diana o el fármaco de este ensayo. Esta sección crece a medida que se procesan nuevas publicaciones.

Criterios de Elegibilidad

Criterios de inclusión:

1. Tumor sólido confirmado citológica o histológicamente y radiológicamente que sea inoperable, localmente avanzado, metastásico o recurrente:

  • Fase de escalada de dosis:
  • Pacientes con CUC (incluyendo pelvis renal, uréter, vejiga, uretra) después de una terapia previa basada en platino, o
  • Pacientes con RCC (histología de células claras, histología no de células claras) con o sin terapia antineoplásica sistémica previa.
  • Fase de expansión:
  • Tumor sólido localmente avanzado o metastásico inoperable (CUC, RCC, CRPC, NSCLC, TNBC, OC, EC, HCC, GC/GEJC/LEC, CRC, cáncer de cabeza y cuello y DTC, según lo indicado anteriormente).

2. Enfermedad medible según RECIST 1.1, según lo determine el investigador.

3. Material de tejido tumoral disponible (biopsia tumoral archivada o reciente).

4. Recuperación a la línea de base o ≤ Grado 1 CTCAE v4 de las toxicidades relacionadas con cualquier tratamiento previo, a menos que los eventos adversos (EA) no sean clínicamente significativos y/o estén estables con terapia de soporte.

5. Edad de dieciocho años o más el día del consentimiento.

6. Estado funcional del Grupo de Oncología Cooperativa del Este (ECOG) de 0 o 1.

7. Función orgánica y de médula ósea adecuada.

8. Los sujetos fértiles sexualmente activos y sus parejas deben aceptar el uso de métodos anticonceptivos médicamente aceptados.

9. Las mujeres en edad fértil no deben estar embarazadas en el momento del cribado.

Criterios de exclusión:

1. Tratamiento previo con cabozantinib o inhibidores de puntos de control inmunitarios, incluidos anti-CTLA-4, anti-PD-1, anti-PD-L1 o terapia anti-PD-L2, excepto en las cohortes de expansión 5, 7, 9, 11, 17, 19 y 20. Pueden aplicarse otras restricciones con respecto a la terapia previa.

2. Metástasis cerebrales conocidas o enfermedad epidural craneal, a menos que se hayan tratado adecuadamente y estén estables durante al menos 4 semanas antes de la primera dosis del tratamiento del estudio.

3. Anticoagulación concomitante con anticoagulantes orales.

4. El sujeto está recibiendo terapia sistémica con esteroides (>10 mg diarios de equivalente de prednisona) o cualquier otra forma de terapia inmunosupresora dentro de las 2 semanas previas a la primera dosis del tratamiento del estudio.

5. Administración de una vacuna atenuada viva dentro de los 30 días previos a la primera dosis del tratamiento del estudio.

6. El sujeto tiene una enfermedad intercurrente o reciente no controlada o significativa, que incluye, entre otras, una enfermedad autoinmune o inmunodeficiencia activa o en el historial; fibrosis pulmonar idiopática, neumonía organizada, neumonitis; infección activa que requiera tratamiento sistémico, infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), enfermedad relacionada con el SIDA, infección aguda o crónica por hepatitis B o C, prueba positiva para tuberculosis, insuficiencia hepática moderada o grave (Child-Pugh B o C).

7. Mujeres embarazadas o en período de lactancia.

8. Alergia o hipersensibilidad previamente identificada a los componentes de las formulaciones del tratamiento del estudio.

9. Diagnóstico de otra neoplasia maligna dentro de los 2 años previos a la primera dosis del tratamiento del estudio.

Información del Ensayo

NCT03170960
Activo, No Reclutando
Fase 1
914 participantes
Sep 2017
Feb 2023

Ubicaciones124

Australia (6)
Exelixis Clinical Site #98
Albury
Exelixis Clinical Site #101
Camperdown
Exelixis Clinical Site #115
Gosford
Exelixis Clinical Site #112
North Ryde
Exelixis Clinical Site #123
Randwick
Exelixis Clinical Site #99
St Albans
Belgium (2)
Exelixis Clinical Site #52
Ghent
Exelixis Clinical Site #54
Leuven
France (19)
Exelixis Clinical Site #92
Bordeaux
Exelixis Clinical Site #93
Brest
Exelixis Clinical Site #87
Caen
Exelixis Clinical Site #88
La Roche-sur-Yon
Exelixis Clinical Site #69
Le Mans
Exelixis Clinical Site #97
Lille
Exelixis Clinical Site #89
Lyon
Exelixis Clinical Site #109
Marseille
Exelixis Clinical Site #104
Nice
Exelixis Clinical Site #80
Nîmes
Exelixis Clinical Site #68
Paris
Exelixis Clinical Site #7
Paris
Exelixis Clinical Site #72
Paris
Exelixis Clinical Site #78
Paris
Exelixis Clinical Site #82
Saint-Grégoire
Exelixis Clinical Site #119
Strasbourg
Exelixis Clinical Site #107
Suresnes
Exelixis Clinical Site #105
Vandœuvre-lès-Nancy
Exelixis Clinical Site #8
Villejuif
Germany (2)
Exelixis Clinical Site #56
Düsseldorf
Exelixis Clinical Site #36
Tübingen
Italy (9)
Exelixis Clinical Site #84
Meldola
Exelixis Clinical Site #103
Milan
Exelixis Clinical Site #108
Milan
Exelixis Clinical Site #25
Milan
Exelixis Clinical Site #4
Milan
Exelixis Clinical Site #85
Naples
Exelixis Clinical Site #121
Pavia
Exelixis Clinical Site #110
Roma
Exelixis Clinical Site #47
Rozzano
Netherlands (1)
Exelixis Clinical Site #12
Nijmegen
Spain (24)
Exelixis Clinical Site #113
Badalona
Exelixis Clinical Site #28
Barcelona
Exelixis Clinical Site #58
Barcelona
Exelixis Clinical Site #73
Barcelona
Exelixis Clinical Site #75
Barcelona
Exelixis Clinical Site #83
Barcelona
Exelixis Clinical Site #86
Barcelona
Exelixis Clinical Site #9
Barcelona
Exelixis Clinical Site #91
Elche
Exelixis Clinical Site #118
Girona
Exelixis Clinical Site #96
Jeréz de La Frontera
Exelixis Clinical Site #106
Madrid
Exelixis Clinical Site #111
Madrid
Exelixis Clinical Site #22
Madrid
Exelixis Clinical Site #5
Madrid
Exelixis Clinical Site #77
Madrid
Exelixis Clinical Site #81
Madrid
Exelixis Clinical Site #100
Málaga
Exelixis Clinical Site #94
Oviedo
Exelixis Clinical Site #70
Palma de Mallorca
Exelixis Clinical Site #90
Pamplona
Exelixis Clinical Site #116
Sabadell
Exelixis Clinical Site #117
San Cristóbal de La Laguna
Exelixis Clinical Site #74
Santiago de Compostela
United Kingdom (4)
Exelixis Clinical Site #124
Cardiff
Exelixis Clinical Site #19
London
Exelixis Clinical Site #122
Middlesex
Exelixis Clinical Site #120
Preston
United States (57)
Exelixis Clinical Site #60
Atlanta
Exelixis Clinical Site #79
Atlanta
Exelixis Clinical Site #41
Bethlehem
Exelixis Clinical Site #30
Blacksburg
Exelixis Clinical Site #65
Bolivar
Exelixis Clinical Site #10
Boston
Exelixis Clinical Site #38
Camden
Exelixis Clinical Site #95
Charleston
Exelixis Clinical Site #14
Charlottesville
Exelixis Clinical Site #67
Cleveland
Exelixis Clinical Site #49
Columbus
Exelixis Clinical Site #13
Dallas
Exelixis Clinical Site #26
Dallas
Exelixis Clinical Site #34
Denver
Exelixis Clinical Site #50
Denver
Exelixis Clinical Site #3
Detroit
Exelixis Clinical Site #1
Duarte
Exelixis Clinical Site #27
East Brunswick
Exelixis Clinical Site #40
East Setauket
Exelixis Clinical Site #23
Fairway
Exelixis Clinical Site #114
Fort Worth
Exelixis Clinical Site #53
Gilbert
Exelixis Clinical Site #32
Harvey
Exelixis Clinical Site #29
Houston
Exelixis Clinical Site #39
Houston
Exelixis Clinical Site #44
Houston
Exelixis Clinical Site #16
Jacksonville
Exelixis Clinical Site #43
Kansas City
Exelixis Clinical Site #64
Kettering
Exelixis Clinical Site #20
La Jolla
Exelixis Clinical Site #61
Las Vegas
Exelixis Clinical Site #57
Lexington
Exelixis Clinical Site #46
Los Angeles
Exelixis Clinical Site #33
Lubbock
Exelixis Clinical Site #31
New Brunswick
Exelixis Clinical Site #42
New Haven
Exelixis Clinical Site #24
New Orleans
Exelixis Clinical Site #11
New York
Exelixis Clinical Site #51
Newport Beach
Exelixis Clinical Site #6
Oklahoma City
Exelixis Clinical Site #71
Oklahoma City
Exelixis Clinical Site #35
Omaha
Exelixis Clinical Site #59
Omaha
Exelixis Clinical Site #15
Philadelphia
Exelixis Clinical Site #55
Philadelphia
Exelixis Clinical Site #18
Phoenix
Exelixis Clinical Site #66
Pittsburgh
Exelixis Clinical Site #102
Portland
Exelixis Clinical Site #45
Portland
Exelixis Clinical Site #17
Rochester
Exelixis Clinical Site #2
Salt Lake City
Exelixis Clinical Site #63
San Antonio
Exelixis Clinical Site #62
Santa Monica
Exelixis Clinical Site #21
Stanford
Exelixis Clinical Site #76
Tampa
Exelixis Clinical Site #37
The Bronx
Exelixis Clinical Site #48
Washington D.C.