Terapia neoadyuvante frente a terapia estándar en el cáncer colorrectal localmente avanzado.

Criterios de inclusión:

• diagnóstico de adenocarcinoma rectal;
• tamaño tumoral medible por radiología;
• estado general (ECOG 0-2 puntos);
• tumor rectal en estadio II o III clínicamente (resonancia magnética pélvica y ecografía endorrectal);
• ausencia de diseminación a largo plazo de la enfermedad (confirmado por exámenes radiológicos (tomografía computarizada de tórax y abdomen));
• durante la proctoscopia preoperatoria, el tumor se detecta a 0-15 cm del ano;
• análisis de sangre 28 días antes del inicio del tratamiento:

y hemograma completo: neutrófilos mayores de 1,5 x 10^9/l, plaquetas mayores de 100 x 10^9/l, hemoglobina mayor de 80 g/l, enzimas hepáticas (aspartato aminotransferasa (AST/GOT), alanina aminotransferasa (ALT/GPT)) no más de 3 veces el límite superior, y función renal (creatinina hasta 1,5 veces el límite superior normal) dentro de los límites normales; mujeres en edad fértil: prueba de embarazo negativa;

• Formulario de consentimiento informado firmado.

Criterios de exclusión:

• pacientes con signos de obstrucción intestinal al inicio del tratamiento;
• radioterapia previa en la parte inferior del abdomen;
• otros tumores en un período de cinco años;
• mujeres embarazadas o en período de lactancia;
• hombres y mujeres en edad fértil que no acepten utilizar métodos anticonceptivos adecuados;
• comorbilidades del paciente que harían que el paciente no fuera adecuado para este estudio o interfirieran significativamente con la evaluación de la seguridad y la toxicidad.