El estudio «SPARCOL»

La mortalidad tras la cirugía electiva para el cáncer colorrectal oscila entre el 2,5 y el 6 % y aumenta en pacientes ancianos y frágiles, independientemente del estadio T. Alrededor del 80 % de los pacientes que presentan un cáncer de colon y que se encuentran en condiciones en las que la cirugía es posible, se les ofrecerá la resección del tumor. Siempre se extirpa una parte del colon junto con los ganglios linfáticos para garantizar que no queden células cancerosas. El riesgo de metástasis en los ganglios linfáticos depende de varias características histopatológicas del tumor. El riesgo general de metástasis en los ganglios linfáticos es inferior al 20 % en pacientes con cáncer de colon en estadio temprano. Esto indica que la mayoría de los pacientes con cáncer de colon en estadio temprano no se benefician de una resección adicional más allá de la escisión local del tumor. La alternativa a la resección de una parte mayor del intestino es realizar una cirugía más focalizada, resecando solo una pequeña parte del intestino mediante una combinación de técnicas laparoscópicas y endoscópicas. Este nuevo enfoque de preservación de órganos se denomina cirugía endoscópica laparoscópica combinada (CELS). Los investigadores se propusieron examinar la hipótesis de que el enfoque de preservación de órganos (CELS) proporciona una calidad de recuperación superior en pacientes ancianos y frágiles con cánceres de colon pequeños en comparación con la cirugía estándar en un ensayo controlado aleatorio (ECA).