Biopsia del ganglio linfático centinela en el cáncer de recto.

El cáncer de recto es uno de los tumores malignos más comunes, y entre el 9 % y el 23 % de los pacientes presentan metástasis en los ganglios linfáticos de la pared lateral de la pelvis. Según las guías chinas actuales para el diagnóstico y el tratamiento del cáncer colorrectal, se recomienda la disección de los ganglios linfáticos de la pared lateral de la pelvis en pacientes que han presentado o se sospecha que tienen metástasis en los ganglios linfáticos laterales. La disección de los ganglios linfáticos laterales puede provocar un aumento del tiempo de la operación, un mayor sangrado y complicaciones, como disfunción urinaria y sexual después de la cirugía. En la actualidad, la presencia de metástasis se determina principalmente por el tamaño y las características de realce de los ganglios linfáticos laterales observados mediante estudios de imagen. Sin embargo, la tasa de metástasis ganglionar patológica de las muestras recogidas después de la disección de los ganglios linfáticos laterales, basándose en los criterios de imagen actuales, es de solo el 20,5 %. Por lo tanto, un desafío clínico apremiante es determinar con precisión la presencia de metástasis en los ganglios linfáticos laterales y evitar la disección innecesaria de los ganglios linfáticos laterales en pacientes que no han presentado metástasis en los ganglios linfáticos laterales.

La biopsia del ganglio linfático centinela se ha utilizado ampliamente en la práctica clínica. Ha sustituido a la disección tradicional de los ganglios linfáticos en algunos pacientes con cáncer de mama y melanoma, lo que ha reducido los riesgos quirúrgicos y las complicaciones y ha mejorado la calidad de vida de los pacientes. El objetivo de este estudio es utilizar el verde de indocianina como trazador para la navegación laparoscópica guiada por fluorescencia, con el fin de localizar los ganglios linfáticos centinela laterales del cáncer de recto en la cavidad pélvica. Al estudiar la precisión, la especificidad y la tasa de falsos negativos en la predicción del estado de los ganglios linfáticos laterales mediante el ganglio linfático centinela, se puede aclarar aún más la importancia clínica del ganglio linfático centinela lateral.