Resección interesfintérica mediante técnica robótica, abordando el tumor desde la parte superior.

Criterios de inclusión:

• Adenocarcinoma rectal cT1-3 o yT1-3 cuyo borde inferior se encontraba por debajo del esfínter ano-rectal (a 4 cm del borde anal), en el que la cirugía requerida cumple con la definición de ISR;
• Adenocarcinoma rectal en estadio clínico Tumor-Nódulo-Metástasis (TNM) I-III;
• Cirugía curativa y electiva;
• Pacientes de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) clase I a III;
• Edad entre 20 y 75 años.

Criterios de exclusión:

• Adenocarcinoma cT4, es decir, el cáncer rectal invade el esfínter externo o los órganos pélvicos adyacentes;
• Evidencia de metástasis a distancia;
• Masa tumoral primaria ≥ 8 cm de diámetro;
• Pacientes con obesidad mórbida, es decir, índice de masa corporal (IMC) ≥ 40 kg/m²;
• Cirugía mayor previa en la parte superior del abdomen;
• El adenocarcinoma ha invadido la pared lateral de la pelvis, lo que requiere una disección de los ganglios linfáticos pélvicos laterales. (7) Pacientes con mala función ano-rectal (puntuación de incontinencia de Wexner ≥ 10).