Prehabilitación multimodal en pacientes con cáncer colorrectal

Las complicaciones postoperatorias pueden presentarse en hasta el 50% de los pacientes sometidos a resección colorrectal y se asocian con un peor pronóstico, mayores costos y una menor calidad de vida relacionada con la salud. Incluso en ausencia de complicaciones, después de una cirugía mayor, los pacientes reducen su capacidad fisiológica y funcional en un 20-40% y presentan un mayor nivel de fatiga durante 6-8 semanas. Muchos de estos efectos negativos pueden disminuirse mediante la aplicación de programas específicos de ERAS (Programa de Recuperación Mejorada Después de la Cirugía), que, al atenuar la respuesta neuroendocrina inducida por el trauma quirúrgico, aceleran la convalecencia postoperatoria de los pacientes y facilitan su regreso a las actividades funcionales.

En este estudio, el grupo de investigación plantea la hipótesis de que un programa de prehabilitación basado en el ejercicio físico, la optimización nutricional y el apoyo psicológico (trimodal) realizado por los pacientes en las 4 semanas previas a la cirugía de resección colorrectal programada puede determinar: 1) un mejor rendimiento físico 8 semanas después de la cirugía (medido mediante la prueba de la marcha de 6 minutos), 2) una posible disminución de las complicaciones postoperatorias y 3) una reducción de los costos hospitalarios (directos) y post-alta hospitalaria (indirectos).