Un estudio traslacional sobre la recurrencia locorregional del cáncer de colon T4.

El pronóstico del cáncer colorrectal localmente avanzado T4 es desfavorable cuando se produce una recurrencia locorregional. Estudios previos han demostrado que el empeoramiento del cáncer colorrectal T4 es mayor que en el cáncer colorrectal N-positivo, lo que contribuye a la paradoja en la estadificación, donde los resultados del estadio IIB/C son peores que los del estadio IIIA, y la recurrencia locorregional es mayor en el cáncer colorrectal estadio IIB/C. Este fenómeno no puede explicarse por la radicalidad de la cirugía, el número de ganglios linfáticos extirpados o la administración de quimioterapia adyuvante. Para dilucidar el empeoramiento del cáncer colorrectal T4, los investigadores deben profundizar en la clínica, la patología, el mecanismo metastásico y la biología del cáncer.

Los investigadores plantean la hipótesis de que la diseminación peritoneal puede ser una de las vías de metástasis del cáncer colorrectal T4; sin embargo, pocos estudios han abordado este hallazgo y merece la pena investigarlo. Investigaciones previas han demostrado que las alteraciones epigenéticas séricas y el ADN libre en el plasma pueden servir como marcador pronóstico para el cáncer colorrectal estadio II/III.

Por lo tanto, el objetivo de este estudio es (1) explorar el papel del ADN libre en el ascitis como un posible biomarcador para la recurrencia locorregional; (2) identificar los factores de riesgo de recurrencia locorregional para el cáncer colorrectal T4, correlacionando los biomarcadores con la clínica, la patología y las alteraciones epigenómicas en sangre y ascitis.