Efecto de la preservación de la arteria cólica izquierda sobre la perfusión del intestino proximal.

Los pacientes con cáncer de recto o rectosigmoide que se sometan a una resección radical serán asignados aleatoriamente a una ligadura alta (HT) o baja (LT) de la arteria mesentérica inferior (AMI). La perfusión sanguínea del intestino proximal se medirá mediante la imagen de contraste de motas láser, y se compararán las características de la perfusión entre los dos grupos de ligadura.

Además, para los participantes asignados aleatoriamente al grupo LT, se realizará un subestudio de cohorte prospectivo integrado. Este subestudio implica una oclusión intraoperatoria controlada y temporal de la arteria cólica izquierda (ACI) preservada. Durante esta oclusión temporal, se utilizará la LSCI para evaluar los cambios resultantes en la perfusión cólica, midiendo específicamente resultados como la distancia de retracción de la línea de demarcación isquémica (LOD), con el fin de investigar más a fondo la contribución funcional de la ACI preservada. El objetivo general del ensayo es determinar la estrategia óptima de ligadura de la AMI basándose en datos de perfusión objetivos y una comprensión más profunda del papel de la ACI.