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NCT06991478

Inyección de SK-NK en pacientes con tumores sólidos avanzados que presentan ascitis maligna.

Aún no reclutando Fase 1

Descripción

Este estudio se divide en dos fases. Se incluyen pacientes con tumores sólidos recurrentes o metastásicos acompañados de ascitis maligna que no han respondido a tratamientos estándar previos. La primera fase es un estudio clínico exploratorio de fase I, de un solo brazo y con dosis abierta. En esta fase, se preestablecen dos grupos de dosis, concretamente 20×108 células y 30×108 células. Los sujetos que cumplan los criterios de inclusión recibirán una infusión intravenosa de SK-NK. Una vez por semana, durante 6 infusiones consecutivas. Tras completar 6 infusiones consecutivas de SK-NK, los investigadores evaluarán si el paciente se beneficia y puede continuar recibiendo 6 infusiones consecutivas más de SK-NK. Tras completar 12 infusiones, se podrá determinar si se continúa con el tratamiento en función del estado del paciente. La segunda fase se basará en los resultados de la primera fase para verificar aún más la eficacia clínica, la seguridad, la tolerabilidad y las características farmacocinéticas de la dosis máxima tolerada (RP2D), etc.

Evidencia de la diana molecular en cáncer colorrectal

Aún no hay evidencia documentada en nuestra base para la diana o el fármaco de este ensayo. Esta sección crece a medida que se procesan nuevas publicaciones.

Criterios de Elegibilidad

Criterios de inclusión:

1. Edad entre 18 y 75 años.

2. Tumores sólidos malignos confirmados por histología o patología, incluyendo: cáncer gástrico avanzado, cáncer colorrectal, carcinoma de células escamosas esofágico, neoplasias ginecológicas, etc., que hayan fallado al menos dos líneas de tratamiento.

3. Diagnóstico patológico o diagnóstico clínico combinado con ascitis maligna, y no se requiere drenaje de la ascitis dentro de la semana anterior a la administración del estudio.

4. Al menos una lesión tumoral medible basada en los criterios RECIST V1.1.

5. ECOG PS ≤1.

6. Supervivencia esperada ≥12 semanas.

7. Función orgánica adecuada.

8. Pacientes mujeres no en edad reproductiva, o pacientes mujeres en edad reproductiva cuyos resultados de la prueba de embarazo sean negativos y se comprometan a tomar medidas anticonceptivas adecuadas y eficaces o a abstenerse durante el período de selección hasta 3 meses después de la última administración, o pacientes hombres que se comprometan a tomar medidas anticonceptivas adecuadas y eficaces o a abstenerse durante el período de selección hasta 3 meses después de la última administración.

9. Comprende y proporciona consentimiento informado por escrito y está dispuesto a seguir los requisitos especificados en el protocolo.

Criterios de exclusión:

1. Antecedentes de reacciones alérgicas graves a fármacos proteicos.

2. Haber recibido terapia con células NK en el pasado.

3. Metástasis del sistema nervioso central (SNC) no tratadas, inestables o no controladas.

4. Invasión tumoral de arterias vitales que resulte en un alto riesgo de hemorragia, un riesgo significativo de perforación o fístulas ya formadas.

5. Cirugías mayores dentro de las 4 semanas anteriores a la inclusión o que estén programadas para someterse a cirugías mayores durante el ensayo (excluyendo las cirugías exploratorias).

6. Nuevas infecciones o infecciones concurrentes que ocurran dentro de los 14 días anteriores a la inclusión y que aún no se hayan controlado hasta alcanzar la estabilidad clínica.

7. Antes de la primera dosis del estudio, la quimioterapia sistémica y la terapia con anticuerpos monoclonales antitumorales deben haberse completado durante al menos 4 semanas; la terapia dirigida con moléculas pequeñas debe haberse completado durante al menos 2 semanas o 5 vidas medias del fármaco (lo que sea más largo); la quimioterapia intraperitoneal debe haberse completado durante al menos 2 semanas; y el tratamiento con medicamentos tradicionales chinos aprobados por la Administración Nacional de Medicamentos y Productos Farmacéuticos (NMPA) como antitumorales y que tengan efectos antitumorales debe haberse completado durante al menos 2 semanas.

8. Pacientes con enfermedad respiratoria grave en el momento de la selección que provoque insuficiencia respiratoria o que, a juicio del investigador, no sean aptos para la inclusión.

9. Enfermedad autoinmune activa, excepto que se permita que los siguientes pacientes participen en la selección: diabetes mellitus tipo I, hipotiroidismo que solo pueda controlarse con terapia de reemplazo y afecciones cutáneas (por ejemplo, vitíligo, psoriasis o alopecia areata) que no requieran terapia sistémica.

10. Pacientes con enfermedad cardiovascular grave en la selección, con un evento cardiovascular agudo o embolia pulmonar en los últimos 6 meses o colocación de stent vascular en los últimos 6 meses; o enfermedad venosa trombótica, como trombosis venosa de las extremidades inferiores, en el último mes.

11. Obstrucción intestinal o hemorragia gastrointestinal dentro de los 30 días anteriores a la inclusión.

12. Razones objetivas para no poder drenar adecuadamente la ascitis (incluida la segregación de la ascitis) o en combinación con ascitis celíaca.

13. Embolia venosa porta o hipertensión portal confirmadas en el examen.

14. Hepatitis B crónica activa, hepatitis C activa, anticuerpos positivos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o infección activa por sífilis.

15. Combinación con derrame pleural y que cause síntomas clínicos como opresión torácica y disnea, que requieran intervención clínica según lo evalúe el investigador; o combinación con cantidades moderadas o mayores de derrame pericárdico y síntomas clínicos.

16. Mujeres embarazadas o en período de lactancia.

17. Sujetos que, a juicio del investigador, tengan antecedentes de otras enfermedades sistémicas graves o que no sean aptos para participar en este ensayo por cualquier otra razón (la presencia de trastornos psiquiátricos, alcoholismo, consumo de drogas o sustancias que puedan afectar el cumplimiento del ensayo, etc.).

Información del Ensayo

NCT06991478
Aún no reclutando
Fase 1
10 participantes
May 2025
May 2026