Comparación de la tasa de detección de adenomas en la colonoscopia de vigilancia en 3D frente a la colonoscopia de vigilancia en 2D.

Existe evidencia considerable que confirma que la identificación y la extirpación de adenomas colorrectales durante la colonoscopia ayuda a prevenir el desarrollo de cáncer colorrectal. Entre los indicadores de calidad para la colonoscopia, la tasa de detección de adenomas (TDA) es la más importante, ya que está estrechamente relacionada con el riesgo futuro de cáncer colorrectal del paciente. Estudios recientes han demostrado además que mejorar la TDA puede reducir la mortalidad futura por cáncer colorrectal. Cabe destacar que las lesiones no polipoides (como las lesiones planas o deprimidas) tienen más probabilidades de no detectarse durante la colonoscopia tradicional, lo que convierte a estas lesiones en una de las principales causas de cáncer colorrectal en el intervalo posterior a la colonoscopia.

En un ensayo prospectivo realizado por nuestro equipo que comparaba la TDA de la colonoscopia 3D con la colonoscopia 2D estándar, encontramos que la colonoscopia 3D mejoró significativamente la TDA general y la tasa de detección de adenomas no polipoides.

Según las guías internacionales actuales, después de una colonoscopia inicial, se recomienda que los pacientes se sometan a una colonoscopia de seguimiento de 1 a 10 años después, dependiendo de los hallazgos de la colonoscopia inicial. Dado que estos pacientes representan la mayoría en la práctica clínica, aumentar la TDA durante la colonoscopia de seguimiento no solo permite realizar recomendaciones más precisas sobre el momento de la siguiente colonoscopia, sino que también reduce eficazmente el riesgo de cáncer colorrectal en el intervalo posterior a la colonoscopia (CCPICC).

Por lo tanto, este ensayo multicéntrico, prospectivo y aleatorizado tiene como objetivo comparar el rendimiento clínico de la colonoscopia 3D y la colonoscopia 2D estándar en el contexto de la colonoscopia de seguimiento.