Modificación del eje ácido biliar-microbiota intestinal mediante educación dietética para la prevención del cáncer colorrectal.

Criterios de inclusión:

• Haberse sometido a una colonoscopia de cribado o vigilancia con extirpación de al menos un adenoma.
• Edad entre 18 y 80 años.
• Consumo habitual de una dieta de tipo occidental.
• IMC de al menos 18,5 kg/m², pero inferior a 35 kg/m².
• Peso estable en los últimos 3 meses (pérdida o aumento <4 %).
• Los sujetos deben ser capaces y estar dispuestos a seguir los procedimientos e instrucciones del estudio.
• Capacidad para comprender y disposición para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.

Criterios de exclusión:

• Dietas estrictas (por ejemplo, vegana, carnívora, kosher, baja en carbohidratos, etc.).
• Diagnóstico de enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad hepática o renal, diátesis hemorrágica.
• Cualquier diagnóstico previo de cáncer gastrointestinal (incluidos esófago, intestino delgado, colon, páncreas) o cualquier diagnóstico de otros cánceres (con la excepción del cáncer de piel no melanoma) en el que se haya realizado algún tratamiento activo en los últimos tres años.
• Diagnóstico conocido de poliposis adenomatosa familiar (PAF) o cáncer colorrectal hereditario no polipósico (HNPCC, síndrome de Lynch).
• Cualquier adenoma que no se haya extirpado por completo durante la colonoscopia previa.
• Tendencia/condición hemorrágica conocida (por ejemplo, enfermedad de von Willebrand) o antecedentes de úlcera péptica o hemorragia gastrointestinal que requiera hospitalización, complicaciones endoscópicas o contraindicación para la colonoscopia.
• Uso actual de terapias anticoagulantes, incluidos heparina, warfarina, dalteparina sódica, bivalirudina, argatrobán, lepirudina, heparina sódica, heparina/dextrosa, y falta de disposición o capacidad para suspender los anticoagulantes.
• Enfermedad intercurrente no controlada, que incluye, entre otras, infección activa o en curso, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
• Uso regular de aspirina.
• Uso de antibióticos o probióticos.
• Incapacidad o falta de disposición para abstenerse del consumo limitado de alimentos de origen animal o para proporcionar muestras de sangre o heces durante el estudio.
• Participantes que estén recibiendo otros fármacos experimentales.
• Embarazo o lactancia.
• Prueba positiva conocida para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus de la hepatitis C o infección por hepatitis B aguda o crónica.