Estudio de Cohorte Prospectivo sobre la Relación entre la Peroxiredoxina 1 Exosomal (PRDX1) y la Metástasis Hepática Postoperatoria

La aparición de metástasis hepáticas tras la cirugía curativa para el cáncer colorrectal resecable es una causa importante de muerte en los pacientes. La identificación precisa de los pacientes con alto riesgo de metástasis y la intervención en estos tiene una importancia clínica considerable. El examen patológico de las muestras quirúrgicas no aprovechó completamente la valiosa información de las muestras y no predijo con precisión la metástasis hepática. Los biomarcadores secretados por los tumores se metabolizan en el hígado a través de la vena porta, especialmente las partículas como las vesículas extracelulares secretadas por los tumores, que finalmente se diluyen en la sangre periférica y no se pueden detectar eficazmente. Nuestro grupo de investigación extrajo un promedio de 11,25 ml de sangre (denominada sangre derivada de las muestras de la rama de la vena porta, sdBlood) de 8 muestras de cirugía radical para el cáncer colorrectal. En comparación con la sangre periférica, el análisis de espectrometría de masas de proteínas reveló un aumento significativo de las proteínas de exosomas, como la proteína redox peroxida 1 (PRDX1), que están altamente correlacionadas con la metástasis. Este proyecto utiliza de forma innovadora sdBlood, que ha sido pasado por alto en el examen patológico de rutina, para detectar la proteína exosómica PRDX1 en sdBlood, que es significativamente más alta que la concentración en la sangre periférica. Se estableció un estudio de cohorte prospectivo que incluyó a 252 pacientes con cáncer colorrectal confirmado patológicamente después de la cirugía radical. Se realizó un seguimiento y se observó la incidencia y el momento de la metástasis hepática. Se utilizó un análisis estadístico de regresión de Cox para determinar la correlación entre este marcador y la metástasis y determinar su valor crítico, proporcionando una base para el diagnóstico y el tratamiento clínico.