Implante de semillas de 125I más terapia sistémica para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) u el cáncer colorrectal oligoprogresivo.

Criterios de inclusión:

• Edad ≥ 18 años.
• Cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) o cáncer colorrectal (CCR) metastásico confirmado histológica o citológicamente.
• Presencia de enfermedad metastásica con oligoprogresión extracraneal, definida como progresión en hasta cinco (≤5) lesiones individuales en la tomografía computarizada (TC) o la tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada (PET/TC), mientras que otros sitios de enfermedad conocidos permanecen estables o controlados.
• Haber recibido al menos una línea previa de terapia sistémica antineoplásica estándar, incluida la terapia de mantenimiento, para la enfermedad metastásica.
• Todas las lesiones oligoprogresivas son técnicamente factibles y se consideran seguras para la implantación de semillas de yodo-125 guiada por imagen, según lo determine el equipo intervencionista tratante.
• Estado funcional del Grupo de Oncología Cooperativa del Este (ECOG) de 0-2. Función orgánica adecuada para someterse a procedimientos intervencionistas y terapia sistémica, según los estándares institucionales.
• Capacidad para comprender y disposición para firmar el consentimiento informado por escrito.

Criterios de exclusión:

• Embarazo o lactancia.
• Enfermedad leptomeníngea o afectación difusa del sistema nervioso central. Infección no controlada o comorbilidades médicas graves que, a juicio del investigador, impedirían una participación segura o procedimientos intervencionistas.
• Radioterapia o braquiterapia previa que requiera reirradiación en la misma ubicación tumoral planificada para la implantación de semillas de yodo-125.
• Diátesis hemorrágica conocida o trastornos de la coagulación no corregibles que contraindiquen los procedimientos intervencionistas.
• Cualquier otra condición que, a juicio del investigador, haga que el paciente no sea apto para el estudio.