Informe de los depósitos tumorales en el cáncer colorrectal mediante radiología y patología.

Investigaciones recientes demuestran que los depósitos tumorales (pequeñas áreas de cáncer que se encuentran cerca del tumor principal del intestino) pueden proporcionar a los médicos información importante sobre el grado de agresividad del cáncer y la probabilidad de que reaparezca.

Los médicos pueden identificar los depósitos tumorales de dos maneras:

1. Al analizar las imágenes obtenidas antes de la cirugía, o
2. Al examinar el tejido intestinal extraído bajo el microscopio después de la cirugía.

En el pasado, los depósitos tumorales no siempre se registraban correctamente. Esto se debe a que los sistemas de estadificación del cáncer más antiguos (denominados TNM 5) utilizados en el Reino Unido trataban estas áreas de manera diferente, según su tamaño, y a veces las etiquetaban como ganglios linfáticos, incluso cuando no lo eran. Como resultado, muchos depósitos tumorales no se incluían en los informes.

Desde 2018, el Reino Unido ha estado utilizando un sistema de estadificación actualizado (denominado TNM 8) que asigna a los depósitos tumorales su propia categoría. Esto significa que ahora se espera que los médicos los informen por separado cuando se encuentren en el tejido que rodea el intestino.

Esto es importante porque los investigadores saben que los pacientes con depósitos tumorales pueden tener un mayor riesgo de recurrencia o diseminación del cáncer. Debido a esto, estos pacientes podrían beneficiarse de un tratamiento adicional, como quimioterapia o radioterapia, además de la cirugía.

Sin embargo, si los depósitos tumorales no se registran de forma sistemática en las imágenes o en los informes de patología, es posible que los médicos no se den cuenta de que un paciente los tiene. Esto significa que:

1. Los pacientes podrían no recibir el asesoramiento más adecuado sobre su cáncer, y
2. Los pacientes podrían perderse tratamientos que podrían ayudar a reducir la probabilidad de que el cáncer reaparezca.

Este proyecto de investigación tiene como objetivo determinar dos cosas:

1. ¿Se están informando de forma sistemática los depósitos tumorales en las imágenes y los informes de patología para el cáncer de recto desde que se introdujo el sistema TNM 8 más reciente? Y
2. ¿Existe una relación entre el registro de los depósitos tumorales y otro hallazgo importante denominado EMVI (invasión vascular extramural), que también afecta al comportamiento del cáncer y a las decisiones de tratamiento?