Comparación de la resección total mesocólica laparoscópica y abierta con ligadura vascular central para el carcinoma de colon derecho.

El objetivo de este estudio observacional comparativo es evaluar si la resección mesocólica completa laparoscópica con ligadura vascular central (L-CME con CVL) proporciona mejores resultados quirúrgicos a corto plazo en comparación con la resección mesocólica completa abierta con ligadura vascular central (O-CME con CVL) en pacientes con cáncer de colon derecho.

Las preguntas principales que este estudio pretende responder son:

¿Reduce la CME laparoscópica con CVL la pérdida de sangre, las complicaciones postoperatorias y la duración de la estancia hospitalaria en comparación con la CME abierta?

¿Logra la CME laparoscópica con CVL una calidad equivalente del espécimen quirúrgico y resultados oncológicos a corto plazo en comparación con el abordaje abierto?

Los investigadores compararon la hemicolectomía derecha laparoscópica frente a la abierta con CME y CVL en pacientes adultos diagnosticados con cáncer de colon derecho que cumplían los criterios para la resección quirúrgica electiva.

Los participantes se sometieron a una evaluación preoperatoria estándar, que incluyó evaluación clínica, pruebas de laboratorio, estudios de imagen, colonoscopia y confirmación mediante biopsia. El tratamiento quirúrgico consistió en una resección mesocólica completa laparoscópica o abierta con ligadura vascular central, realizada según principios quirúrgicos oncológicos estandarizados. La atención postoperatoria siguió un protocolo de recuperación mejorada.

Las medidas de resultado primarias incluyeron el tiempo operatorio, la pérdida de sangre intraoperatoria, el tiempo hasta la primera emisión de gases, las complicaciones postoperatorias y la duración de la estancia hospitalaria. Los resultados secundarios incluyeron la calidad del espécimen quirúrgico (recuento de ganglios linfáticos, integridad mesocólica y estado de los márgenes) y los resultados oncológicos a corto plazo, incluida la recurrencia temprana durante el seguimiento.