Quimioterapia neoadyuvante, anticuerpo anti-PD-1 y sitagliptina para el cáncer colorrectal localmente avanzado con pMMR.

Criterios de inclusión:

• Diagnóstico patológico de adenocarcinoma colorrectal
• Edad ≥18 años y ≤75 años
• Estadio T3-4aN cualquier y T cualquier N1-2 según resonancia magnética/tomografía computarizada, sin metástasis a distancia
• Esperanza de vida de 1 año. Los criterios anteriores
• Consentimiento informado, sin contraindicaciones para la quimioterapia
• pMMR diagnosticado por inmunohistoquímica

Criterios de exclusión:

• Rechazo a participar en este estudio
• Cáncer colorrectal multifocal
• Antecedentes de tumores malignos, excepto carcinoma de células basales/carcinoma papilar de tiroides/varios tipos de carcinoma in situ
• Incapacidad para recibir quimioterapia, como, entre otros, supresión de la médula ósea, etc.
• Enfermedades orgánicas importantes (como, entre otras, EPOC, enfermedad coronaria e insuficiencia renal, etc.), ataque agudo y/o enfermedades infecciosas agudas graves (como, entre otras, hepatitis, neumonía y miocarditis, etc.)
• Puntuación ASA > 3
• Trastorno mental o analfabetismo o barreras lingüísticas y de comunicación que impiden comprender el plan de investigación
• El tumor colorrectal presenta obstrucción o alto riesgo de obstrucción y/o hemorragia y/o perforación
• Trastorno del nervio sensorial periférico, incapacidad para recibir quimioterapia con oxaliplatino
• Metástasis en los ganglios linfáticos pélvicos laterales (principalmente irrigados por la arteria ilíaca interna)
• Embarazo o lactancia
• Incapacidad para someterse a un examen de resonancia magnética
• Uso consecutivo de glucocorticoides durante más de 3 días dentro de los 30 días anteriores a la firma del formulario de consentimiento
• Diabetes o intolerancia a la glucosa que puedan requerir intervención farmacológica
• Otros escenarios que los investigadores consideren inapropiados