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NCT07486180
Aplicación de un nuevo sistema robótico endoluminal para la disección endoscópica submucosa del cáncer colorrectal.
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Descripción
La cirugía endoluminal a través de orificios naturales es un tratamiento eficaz y "sin incisiones" para lesiones benignas y cánceres en estadio temprano del tracto urinario y el tracto gastrointestinal (GI). Sin embargo, la práctica actual se ve limitada por el uso de instrumentos quirúrgicos básicos que carecen de destreza y de la capacidad de realizar una retracción eficaz de los tejidos y proporcionar triangulación. Esto se ilustra en la disección endoscópica submucosa (ESD) de tumores del tracto GI, que es una técnica muy eficaz, pero su adopción generalizada es limitada debido a la curva de aprendizaje excepcionalmente pronunciada que crean los instrumentos poco intuitivos y engorrosos. Se sugiere que un sistema robótico podría mejorar las capacidades de resección en bloque en el tracto GI al proporcionar a los cirujanos un control bimanual preciso y con destreza. El objetivo de este estudio es evaluar la viabilidad clínica y la seguridad de la ESD colorrectal utilizando un nuevo sistema robótico endoluminal: el sistema Intilume de Agilis Robotics. Se trata de un estudio prospectivo, unicéntrico, que se ajusta a un estudio de fase 1 (Innovación) descrito en el marco IDEAL (Innovation, Development, Exploration, Assessment, Long-term Study). Los criterios de valoración primarios del estudio son la tasa de resección en bloque y las complicaciones perioperatorias. Los criterios de valoración secundarios incluyen la tasa de resección R0, las métricas relacionadas con la disección, la tasa de conversión y la recuperación postoperatoria. Este estudio proporcionará información sobre la viabilidad y la seguridad del sistema Intilume, desarrollado por Agilis Robotics, en la realización de la ESD colorrectal. Este estudio puede proporcionar datos relevantes para el desarrollo continuo de esta tecnología robótica.
Evidencia de la diana molecular en cáncer colorrectal
Estos fármacos NO son el fármaco de este ensayo. Es la eficacia publicada de OTROS fármacos que atacan la misma diana molecular, mostrada como contexto — no se refiere a este ensayo concreto ni confirma elegibilidad. Revísalo siempre con tu oncólogo.
Aún no hay evidencia documentada en nuestra base para la diana o el fármaco de este ensayo. Esta sección crece a medida que se procesan nuevas publicaciones.
Criterios de Elegibilidad
Criterios de inclusión:
- Pacientes diagnosticados con neoplasias rectales no pediculadas en estadio temprano, de \>/= 2 cm de tamaño en el recto (\>/= 3 cm y \</= 18 cm desde el borde anal), que se consideran no susceptibles de resección en bloque mediante polipectomía convencional o resección endoscópica de la mucosa (EMR), según el criterio de dos endoscopistas con experiencia.
- Clasificación I-III de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA).
- Consentimiento informado disponible.
Criterios de exclusión:
- Presencia de signos endoscópicos de invasión masiva de la submucosa (incluida la morfología excavada/deprimida, el patrón de fosas de Kudo tipo V o el patrón capilar de Sano tipo IIIB).
- Evidencia de invasión profunda en la ecografía endorrectal.
- Características histopatológicas desfavorables en la biopsia (cáncer mucinoso, diferenciación pobre o invasión masiva de la submucosa).
- Pacientes con otras neoplasias sincrónicas de colon y recto, además de la neoplasia índice, que estén indicadas para resección quirúrgica.
- Pacientes con recurrencia tras una EMR o ESD previa.
- Pacientes con coagulopatía no corregible.
- Pacientes con contraindicaciones para la anestesia general.
- Población vulnerable (por ejemplo, personas con discapacidad mental, embarazo).
Información del Ensayo
NCT07486180
Aún no reclutando
Sin fase definida
10 participantes
Abr 2026
Ubicaciones1
China (1)
Prince of Wales Hospital, The Chinese University of Hong Kong
Hong Kong