Uracil (UFT, Tegafur-Uracil combinations)

Descripción

El uracilo es una base nucleica pirimidínica que actúa como agente modulador en combinación con tegafur (profármaco del 5-fluorouracilo) en regímenes de quimioterapia oral basados en fluoropirimidina para el cáncer colorrectal. Funciona como un inhibidor competitivo de la dihidropirimidina deshidrogenasa (DPD), la enzima limitante de la velocidad en el catabolismo de la fluoropirimidina, lo que mejora la biodisponibilidad y la eficacia del 5-fluorouracilo. Esta combinación es especialmente relevante en el tratamiento del cáncer colorrectal metastásico y se utiliza en diferentes subtipos moleculares, incluidos los tumores con microsatélites estables (MSS) y con inestabilidad de microsatélites alta (MSI-H).

Mecanismo de Acción

El uracilo inhibe de forma competitiva la dihidropirimidina deshidrogenasa (DPD), la enzima principal responsable de la rápida degradación del 5-fluorouracilo y sus profármacos. Al bloquear esta vía catabólica, el uracilo aumenta la exposición sistémica y la concentración tumoral de los metabolitos activos de la fluoropirimidina que interfieren en la síntesis y reparación del ADN. Este mecanismo es especialmente importante en pacientes con alta actividad de la DPD, en los que las pruebas farmacogenómicas pueden orientar los ajustes de la dosis para optimizar los resultados terapéuticos y minimizar la toxicidad.

Efectos Secundarios

No se enumeran todos los efectos secundarios. Los efectos secundarios varían según cada persona. Consulte siempre a su oncólogo.

Ensayos Clínicos