El objetivo de este estudio fue analizar las aproximaciones contemporáneas al diagnóstico y tratamiento del cáncer utilizando biopsia líquida, con un enfoque particular en la eficacia de la detección de marcadores oncogenéticos en diversos fluidos biológicos.
Este estudio examinó la literatura científica de los últimos cinco años sobre el uso de biopsia líquida en oncología, centrándose en la detección de marcadores tumorales en sangre, plasma, saliva y orina, junto con su significado analítico e implicaciones clínicas. Los ácidos nucleicos circulantes derivados del tumor, las células tumorales circulantes y los vesículas secretoras aisladas de fluidos biológicos se mostraron como altamente informativos. Estos permitieron la detección de mutaciones en marcadores oncogenéticos clave (AR, KRAS, EGFR, PIK3CA, PTEN, P53), la cuantificación de RNAs reguladores (BCAR4, UCA1, H19, miR-21, miR-146a-5p, miR-181a) y la evaluación del nivel trascendente de proteínas como Cfh, Muc1, Bst2, Er y Ccne1. El análisis transcriptómico proporcionó insights sobre la actividad de linfocitos T, la resistencia tumoral a gefitinib e inhibidores de tirosina quinasa, y la supresión del progreso tumoral.
La expresión de proteoglicanos aislados de exosomas se identificó como un marcador de cáncer pancreático en etapa temprana. El título de CTCs permitió predecir el recidiva en el 64% de los pacientes con carcinoma pulmonar y en el 100% de los casos postquirúrgicos de cáncer colorrectal, facilitando ajustes en la terapia hormonal para pacientes con cáncer prostático. Las mutaciones en el gen EGFR, amplificadas a partir del ADN persistente, se utilizaron para ajustar regímenes quimioterapéuticos durante todo el curso del tratamiento. El análisis de material obtenido de los fluidos biológicos de pacientes oncológicos permitió la prognosis de enfermedad, evaluación del riesgo de progresión y determinación de las mejores aproximaciones para terapia personalizada, mejorando así la eficacia del tratamiento.
Los datos recopilados pueden servir como base para estudios laboratoriales clínicamente valiosos e investigación práctica.
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