Este estudio evalúa los efectos clínicos e inmunitarios del ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU) sobre las metástasis hepáticas del cáncer colorrectal (CRC). Se realizó un análisis retrospectivo en 64 pacientes con CRC y metástasis hepáticas tratados con HIFU en el Centro Oncológico de HIFU de la Universidad de Qingdao. Se analizaron variables como el sexo, la edad, el estado ECOG, la ubicación del tumor, el estado de mutación de KRAS, la infección por VHB, el número y el tamaño de las metástasis hepáticas y los tratamientos sistémicos previos. Se evaluó el impacto de las líneas de tratamiento sistémico en la supervivencia libre de progresión (PFS) y la supervivencia global (OS).
Se comparó un subgrupo de 24 pacientes que recibieron HIFU combinado con terapia de primera línea con 21 pacientes que recibieron quimioterapia sola. Sesenta y cuatro pacientes se sometieron a 69 tratamientos con HIFU. La supervivencia media fue de 52 meses, con una supervivencia a 1 año del 100%, una supervivencia a 2 años del 93,3% y una supervivencia a 3 años del 72%. El número de metástasis tratadas con HIFU y las líneas de tratamiento sistémico influyeron significativamente en la supervivencia (p < 0,05).
Los niveles séricos de IL-6 posteriores al tratamiento disminuyeron significativamente (p < 0,001). La OS fue significativamente mejor en el grupo HIFU + quimioterapia en comparación con la quimioterapia sola (p < 0,0001). El HIFU mejora significativamente la OS en pacientes con metástasis hepáticas de CRC y reduce los niveles séricos de IL-6, lo que sugiere una mejora de las respuestas inmunitarias.
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