Este estudio tuvo como objetivo caracterizar sistemáticamente el perfil de alteraciones genómicas de los genes de la familia de la fosfatidilinositol 4-quinasa (PI4K) y la fosfatidilinositol fosfato quinasa (PIPK) en tumores sólidos, evaluar la correlación de estas alteraciones con los resultados clínicos de los pacientes y el microambiente inmunitario tumoral, y explorar su potencial como nuevos biomarcadores o dianas terapéuticas. Se realizó un análisis retrospectivo de datos de secuenciación del exoma completo de una cohorte de 2.144 pacientes chinos que abarcó 18 tipos de tumores sólidos. Se integraron datos genómicos y transcriptómicos del proyecto pancanceroso de The Cancer Genome Atlas (TCGA) para realizar un análisis de supervivencia, correlacionando las alteraciones genómicas, los niveles de expresión génica y la supervivencia general de los pacientes. También se evaluaron las asociaciones entre estas alteraciones génicas y la carga mutacional tumoral (TMB), la inestabilidad de microsatélites (MSI) y los niveles de células inmunitarias infiltrantes tumorales.
Identificamos alteraciones de PI4K/PIPK en el 10,5% de los 2.144 pacientes, con una amplificación de PIP4K2C que alcanzó el 48%. Si bien la amplificación y la sobreexpresión de PI4K2B se asocian constantemente con un mal pronóstico en COAD, los efectos a nivel de toda la familia fueron muy heterogéneos entre los diferentes tipos de cáncer. Las alteraciones se correlacionaron significativamente con una mayor TMB y MSI-H, y el análisis multi-ómico reveló paisajes inmunitarios específicos de cada tejido, lo que destaca el potencial de la familia para la estratificación del riesgo y la inmunoterapia.
Este estudio proporciona la primera descripción sistemática del perfil de alteraciones genómicas de las familias PI4K y PIPK a escala pancanceroso en una población china. Identifica a PI4K2B como un biomarcador pronóstico impulsado por la amplificación en el cáncer colorrectal, con un potencial valor clínico análogo a HER2.
Estos hallazgos ponen de manifiesto los importantes roles de estas quinasas en el cáncer y proporcionan nuevos conocimientos para futuras estrategias de oncología de precisión.
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