Proceso de radiómica de TC coclínica para identificar posibles biomarcadores de imagen para el cáncer colorrectal.

En este estudio, establecemos un protocolo de radiómica de tomografía computarizada (TC) co-clínica para la identificación de posibles biomarcadores de imagen en el cáncer colorrectal metastásico (CCRm) con mutaciones en RAS. Se utilizaron modelos xenógráficos ortotópicos con mutaciones en KRAS (LOVO-Luc2 (N = 52) y SW480-Luc2 (N = 52)), que fueron tratados con regímenes estándar de atención (FOLFOX, bevacizumab o combinación) y se les realizaron exploraciones longitudinales mediante TC (N = 104 exploraciones tumorales, N = 156 exploraciones hepáticas, recogidas en 4 puntos temporales). Se evaluaron las características radiómicas derivadas del tumor primario y del parénquima hepático como biomarcadores de la sensibilidad al tratamiento y de la enfermedad metastásica temprana. La radiómica pretratamiento mediante TC identificó correlaciones radiómicas basales de la sensibilidad al tratamiento en el modelo LOVO-Luc2 (0,716), y las características estadísticas de primer orden (mediana, percentil 10) se asociaron significativamente con el resultado terapéutico.

Las características radiómicas hepáticas basadas en la textura permitieron predecir las metástasis antes que la evaluación visual mediante TC (AUROC = 0,871). Las características más predictivas, GLSZM Gray Level Non-Uniformity, GLRLM Run Length Non-Uniformity Normalized y GLDM Small Dependence Emphasis, se asociaron significativamente con la carga metastásica y la supervivencia en una cohorte clínica de CCR (N = 41), lo que indica la conservación interespecies y la relevancia traslacional. En conjunto, estos datos demuestran que la radiómica preclínica mediante TC puede identificar características cuantitativas de imagen asociadas con la sensibilidad al tratamiento y la progresión metastásica temprana, lo que respalda el potencial traslacional.