La inmunoterapia tumoral ha transformado el panorama de la oncología al traducir los conocimientos fundamentales sobre la immunosurveglancia, la edición inmune y la biología de los puntos de control en estrategias clínicas eficaces. Esta revisión describe la trayectoria histórica de la inmunoterapia tumoral, desde las primeras observaciones de William Coley hasta el desarrollo de los inhibidores modernos de los puntos de control inmunitarios (ICIs) dirigidos al antígeno 4 asociado a los linfocitos T citotóxicos (CTLA-4) y a la proteína 1/ligando 1 de muerte celular programada (PD-1/PD-L1).
Además, se proporciona un análisis exhaustivo del progreso de la inmunoterapia en diferentes tipos de tumores. En los tumores sólidos, se han logrado beneficios significativos en los cánceres «inflamados» o «calientes», como el melanoma, el cáncer de pulmón no microcítico y el carcinoma de células renales.
Sin embargo, persisten importantes obstáculos en los tumores «no inflamados» o «fríos», como el adenocarcinoma ductal pancreático, el glioblastoma y el cáncer colorrectal con estabilidad de microsatélites. En las neoplasias hematológicas, los fármacos vivos y las inmunoterapias de redireccionamiento han demostrado una eficacia profunda: la terapia CAR-T ha logrado remisiones duraderas en la leucemia linfoblástica aguda de células B (LLA-B) y el linfoma difuso de células B grandes (LDCB), mientras que los activadores de células T ofrecen una opción rápida y «lista para usar» para el mieloma múltiple. En conjunto, esta revisión sintetiza estos avances en un marco práctico basado en el contexto inmunitario del tumor, que ofrece una guía para optimizar los tratamientos actuales y dirigir la investigación futura para superar la resistencia y beneficiar a más pacientes.
Inicia sesión o regístrate para acceder al texto completo
¡Aún no hay comentarios. Sé el primero en comentar!